Deux fois plus d’années perdues en raison de problèmes de santé ou de mortalité prématurée dans les pays à revenus faible et intermédiaire d’Europe

Copenhague et Çeşme Izmir, 12 septembre 2013

Malgré les importants progrès réalisés en matière d’espérance de vie au cours de ces dernières décennies (augmentation globale de 5 ans au cours de ces 30 dernières années pour atteindre 76 ans en moyenne), les données de l’OMS relatives aux années de vie corrigées du facteur invalidité (AVCI) dressent un tableau plus complexe de la santé, et mettent en évidence des inégalités entre les 53 pays de la Région européenne de l’OMS. Selon le Rapport sur la santé en Europe 2012, et en comparaison avec les pays à revenu élevé de la Région, deux fois plus d’années sont perdues en moyenne dans les pays à revenus faible et intermédiaire en raison de problèmes de santé ou de mortalité prématurée.

« Pourquoi faut-il que les populations d’une partie de l’Europe souffrent bien plus longtemps de problèmes de santé, ou que leur vie s’interrompe plus tôt qu’ailleurs ? Les inégalités sont inutiles et injustes, et leur incidence néfaste sur la santé dépasse largement le cadre des populations immédiatement touchées. Fondé sur l’équité, Santé 2020 oriente l’élaboration des politiques nationales de la santé dans l’Europe d’aujourd’hui. S’attaquer aux causes profondes des problèmes de santé et promouvoir le bien-être, permettre aux populations d’opérer des choix sains, garantir l’égalité d’accès aux services de santé pour tous : telles sont les caractéristiques d’une société juste et saine, une société qui ne sera pas seulement à même de faire face aux bouleversements économiques, mais aussi de se développer et de prospérer », a déclaré Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l’OMS pour l’Europe.

En approuvant en 2012 Santé 2020, le cadre politique européen en faveur de la santé et du bien-être, tous les pays de la Région se sont engagés à lutter contre les inégalités en santé. Un an plus tard, à l’occasion de la session annuelle des États membres européens de l’OMS, qui se tiendra du 16 au 19 septembre 2013 à Çeşme Izmir (Turquie), les membres d’une table ronde ministérielle de haut niveau feront part de leur expérience nationale concernant la mise en œuvre de Santé 2020, de leurs plans d’avenir et des mesures actuellement prises pour aplanir ces inégalités. Les pays décideront ensuite de la manière de mesurer leurs progrès.

Les inégalités sont au cœur de tous les défis sanitaires actuellement confrontés par la Région européenne. On assiste partout à une baisse de la mobilité et de la cohésion sociales, ainsi qu’à une aggravation des iniquités quant aux conditions de vie, même dans les pays plus riches. Les facteurs de risque communs pour les maladies cardiaques, le diabète et le cancer (à savoir le tabagisme, une mauvaise alimentation, la sédentarité) sont liés au contexte social. Les investissements consentis par les pays à leur système de santé et leur protection sociale déterminent leur résilience face aux crises économiques. Pour comprendre les problèmes mentaux (et mettre au point des méthodes de lutte), il importe particulièrement de comprendre la santé et le bien-être, et les circonstances favorisant un épanouissement optimal des populations. Les menaces transfrontalières pour la santé (allant des maladies transmises par les moustiques au développement des microbes résistants aux antibiotiques) montrent que la force de chaque pays n’est jamais supérieure à celle de son voisin le plus faible. La prévention de la maltraitance des enfants est non seulement un devoir moral, mais elle empêche également les effets permanents sur la santé, tout en brisant l’engrenage de la violence d’une génération à l’autre. En veillant à ce que tous les enfants soient vaccinés contre la rougeole et la rubéole, on protège ceux-ci et leur entourage contre des maladies mortelles.

Tous ces défis sont particulièrement importants en période de crise économique, ce qui met en évidence le rôle de Santé 2020. Le Comité régional de l’OMS pour l’Europe constitue une plate-forme unique permettant aux 53 États membres de la Région européenne, sous l’égide de leurs ministres et hauts représentants, d’examiner ces problèmes et de prendre les mesures qui s’imposent.

La session de Çeşme Izmir sera diffusée sur Internet et fera l’objet d’une couverture en direct sur Twitter. En outre, le Bureau régional de l’OMS pour l’Europe publiera des informations quotidiennes concernant la session sur son site Web.

Remarque. Les années de vie corrigées du facteur invalidité (AVCI ou DALY en anglais) sont un mode d’évaluation temporelle permettant de quantifier la charge de morbidité dans une population. Elles incluent une estimation des années de vie perdues en raison de la mortalité prématurée, et des années de vie vécues avec une invalidité ou une maladie chronique. Elles mesurent en fait les années perdues par rapport à un état de santé parfait ou idéal. Les AVCI dressent donc un tableau plus complet des facteurs influant sur la santé que les données portant uniquement sur la mortalité et l’espérance de vie.

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Points saillants de l’ordre du jour du Comité régional abordant la question des inégalités