L’épidémie de VIH en Estonie : analyse des informations stratégiques. Étude de cas (2011)

Par Kristi Rüütel, Aire Trummal, Maris Salekešin et Cyril Pervilhac
2011, viii + 115 pages
ISBN 978 92 890 0257 8
Cette publication est uniquement disponible en ligne.

Cette publication porte sur une analyse rétrospective et approfondie de données secondaires, intégrant des principes triangulaires, qui a été réalisée afin d’étudier l’évolution de l’épidémie de VIH/sida survenant en Estonie, d’expliquer les interventions mises en œuvre et de fournir des recommandations et des suggestions pour la fixation des priorités à cet égard. Les chercheurs ont également mis en exergue les principales lacunes en matière de données et émis des conseils afin d’améliorer la surveillance et les interventions. Cet exercice a permis d’aboutir aux conclusions suivantes : la transmission du VIH connaît un recul lent mais régulier en Estonie, l’injection de drogues par voie intraveineuse reste le principal mode de transmission et l’épidémie de VIH continue de toucher particulièrement les populations vulnérables, notamment les toxicomanes par voie intraveineuse et leurs partenaires sexuels.

En Estonie, beaucoup d’interventions de lutte contre le VIH/sida ont été sensiblement intensifiées au cours de cette dernière décennie, et la diminution de nouveaux cas de VIH chez les jeunes indique que les efforts de prévention influencent le comportement de ces derniers, et ont un impact positif sur l’épidémie. L’intensification supplémentaire et l’amélioration de la qualité des services de réduction des risques sont importantes pour prévenir l’infection chez les toxicomanes par voie intraveineuse. Les auteurs recommandent en fait l’augmentation du dépistage du VIH dans tous les contextes, l’amélioration de l’apport de conseils consécutivement à ce dépistage, la mise en place de services plus actifs en matière de conseils aux partenaires et de recherche des contacts, l’élaboration de systèmes plus actifs d’orientation-recours vers les services de lutte contre les maladies infectieuses, un soutien à l’adhésion aux traitements et le suivi des interventions. Étant donné que les interventions en vue de susciter une modification du comportement des personnes vivant avec le VIH sont particulièrement limitées en Estonie, il importe d’améliorer l’apport de conseils sur le comportement sexuel et la consommation de drogues ainsi que l’accès aux services de santé sexuelle et de lutte contre les infections sexuellement transmissibles.