Les soins de santé sont-ils abordables ? Nouvelles bases factuelles sur la protection financière en Suède (2019)

Par Anna Häger Glenngård et Sixten Borg
2019, xiv + 73 pages
ISBN 978 92 890 5465 2
Cette publication est uniquement disponible en ligne.

Cette analyse fait partie d’une série d’études réalisées dans les pays, qui apportent de nouvelles bases factuelles sur la protection financière offerte par les systèmes de santé européens. La protection financière est un élément central de la couverture sanitaire universelle et une dimension essentielle de la performance des systèmes de santé.

Si l’on compare la situation de la Suède à celle de nombreux autres pays d’Europe, il est peu fréquent d’y être confronté à des frais de santé catastrophiques vu le niveau relativement élevé des dépenses publiques pour la santé et la politique de couverture sanitaire judicieusement conçue de manière à éviter les quotes-parts à charge du patient pour les enfants et les adolescents.

Les frais de santé catastrophiques concernent surtout les personnes pauvres. Pour la population moyenne, ce sont essentiellement les soins dentaires et les produits médicaux qui entraînent des difficultés financières, mais pour le cinquième le plus pauvre de la population, les médicaments ambulatoires représentent la principale cause de frais catastrophiques. Il existe aussi des inégalités socio-économiques assez criantes en ce qui concerne les besoins non satisfaits sur le plan des soins dentaires et des médicaments sur ordonnance.

Dans le système de santé suédois, les frais à charge de l’utilisateur (reste-à-charge) sont très répandus. Quoiqu’il y ait des exonérations en fonction de l’âge et des plafonnements annuels pour protéger certaines personnes du paiement de certaines quotes-parts, ces deux politiques pourraient être améliorées. Les résultats de cette analyse indiquent que l’on pourrait en faire plus pour protéger les ménages pauvres, notamment en intervenant pour éliminer certains obstacles à l’accès et les reste-à-charge pour les bénéficiaires d’allocations sociales.