Intensification de l’action en faveur de la santé des Roms en Serbie et au-delà

Dans le cadre de l’engagement du gouvernement serbe en vue d’aplanir le manque important d’équité en santé entre les Roms et les populations majoritaires, le ministère de la Santé et le ministère des Droits de l’homme et des minorités, de l’Administration publique et de l’Autonomie locale ont organisé un forum sur la santé des Roms à Belgrade les 28 et 29 février 2012. Une déclaration nationale sur la santé des Roms a été adoptée à cette occasion.

L’objectif était d’examiner les progrès accomplis dans le domaine de la santé des Roms en Serbie et au-delà, ainsi que les défis rencontrés à cet égard, de permettre aux participants de procéder à un échange de données d’expérience et de se familiariser avec les bonnes pratiques, et de déterminer la manière d’améliorer la santé des Roms.

L’OMS, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) et l’Organisation pour la sécurité et la coopération en Europe (OSCE) ont apporté leur appui à cet événement. Parmi les participants figuraient des représentants des pouvoirs publics et des organisations roms de la société civile de plusieurs pays participant à la Décennie de l’inclusion des Roms.

La santé des Roms et le nouveau cadre politique européen

Prenant la parole au forum, Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l’OMS pour l’Europe, a insisté sur le fait qu’une plus grande équité en santé pour tous, y compris les Roms et d’autres populations souffrant de la pauvreté et de l’exclusion sociale, est au cœur du nouveau cadre politique européen, Santé 2020, actuellement en cours de préparation.

« L’OMS s’est engagée à œuvrer afin de garantir le niveau de santé le plus élevé possible pour tous ; c’est aussi notre raison d’être, d’ailleurs inscrite dans la Constitution de l’OMS. Nous nous félicitons de pouvoir nous joindre à vos efforts pour que Santé 2020 soit une réussite, et que la santé des Roms s’améliore dans toute l’Europe, » a-t-elle fait remarquer.

Résultats

Organisé un mois après une conférence sur la santé des Roms tenue dans le cadre de la présidence de la Décennie de l’inclusion des Roms, désormais assurée par le gouvernement de l’ex-République yougoslave de Macédoine, le forum de Belgrade a fait écho à l’appel pour une intensification de l’action en faveur de la santé des Roms en Serbie et dans les autres pays participant à la Décennie.

Le gouvernement serbe a adopté une déclaration nationale sur la santé des Roms, et les participants au forum ont exprimé leur engagement envers les principales interventions, à savoir notamment :

• prendre des mesures pangouvernementales sur la santé des Roms qui agissent sur les déterminants de la santé ;
• former les professionnels de la santé dans le domaine de la compétence culturelle, de l’équité et de la non-discrimination afin d’améliorer la qualité des services dispensés aux populations Roms et à d’autres minorités ethniques ;
• déterminer et surmonter les barrières à l’accès au système de santé, comme c’est le cas chez certains Roms, sans oublier les difficultés liées au manque de protection financière et de documents d’identité et d’état civil.

En outre, les participants ont insisté sur les possibilités de développer l’échange de compétences et de pratiques prometteuses sur la santé des Roms entre les pays. Ils ont fait remarquer que la Décennie de l’inclusion des Roms, ainsi que la plate-forme de l’Union européenne pour l’inclusion des Roms et le Réseau-santé de l’Europe du Sud-Est soutenu par l’OMS/Europe, constituent des moyens importants d’accroître une telle coopération entre les pays.

Récentes initiatives menées en Serbie

La Constitution serbe reconnaît que les soins de santé constituent un droit de la personne humaine. En 2005, le gouvernement a adopté tout un ensemble de lois dans le domaine de la santé exigeant l’accessibilité physique, économique et géographique des services sanitaires, ainsi que le respect du droit des patients à l’accès non discriminatoire à ces services.

En 2010, le ministère de la Santé et la Caisse nationale d’assurance maladie  ont veillé à ce que les Roms, qu’ils soient citoyens serbes ou non, aient le droit d’accéder au système de santé. Le ministère a aussi mis en place un système de médiateurs de la santé collaborant avec les communautés roms, en liaison avec les services de santé : 75 médiateurs sont déployés dans 59 municipalités de Serbie.

Conjointement avec le gouvernement serbe et d’autres partenaires internationaux, l’OMS/Europe participe à l’initiative SWIFT (Sustainable Waste Management Initiative for a Healthier Tomorrow) qui vise à améliorer la santé des Roms en agissant sur ses déterminants sociaux.