La rougeole n’est plus endémique dans 79 % de la Région européenne de l’OMS

Communiqué de presse

Copenhague, 26 septembre 2017

À la fin de 2016, 42 des 53 États membres de la Région européenne de l’OMS ont interrompu la transmission endémique de la rougeole et 37, celle de la rubéole. Telle était la conclusion de la sixième réunion de la Commission régionale européenne de vérification de l’élimination de la rougeole et de la rubéole (CRV) organisée en juin 2017.

« Je tiens à féliciter tous les États membres qui, en honorant leur engagement à protéger leur population contre la rougeole et la rubéole, se sont employés collectivement à rapprocher la Région européenne de son objectif d’élimination », a déclaré le docteur Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l’OMS pour l’Europe. « Or, nous ne devons pas désormais relâcher notre vigilance. Les flambées épidémiques continuent de provoquer des souffrances inutiles et des pertes en vie humaine, et la couverture de la vaccination systématique s’amenuise. Il est en effet inacceptable qu’un enfant sur 15 ne reçoive toujours pas la première dose de vaccin contre la rougeole et la rubéole à temps. Nous allons certes éliminer ces maladies de notre Région, mais la dernière étape sera aussi la plus difficile, et nous devons nous y préparer. »

Les derniers progrès accomplis dans la Région

Le nombre de pays de la Région ayant confirmé l’interruption de la transmission endémique de la rougeole et/ou de la rubéole ne cesse de s’accroître. Sur la base des données disponibles en 2016, la CRV est arrivée aux conclusions suivantes :

• l’Allemagne, l’Autriche, la Fédération de Russie, le Kirghizistan, la Pologne, la Suisse et la Turquie ont interrompu la transmission endémique de la rougeole pendant au moins 12 mois, ce qui porte le total des pays à 42 dans la Région ;
• la Bulgarie et le Kirghizistan ont interrompu la transmission endémique de la rubéole pendant au moins 12 mois, ce qui porte le total des pays à 37 dans la Région.

L’élimination de la rougeole ou de la rubéole peut être vérifiée dans un pays donné lorsque la transmission endémique a été interrompue pendant au moins 36 mois. La CRV a ainsi vérifié que les pays suivants ont atteint le statut d’élimination de l’une de ces maladies, voire des deux, en 2016  :*

• le Danemark, l’Espagne et le Royaume-Uni ont éliminé la rougeole ;
• l’ex-République yougoslave de Macédoine, la République de Moldova et la Suède ont éliminé la rubéole ;
• la Croatie, la Grèce, l’Islande, la Lituanie, le Monténégro et l’Ouzbékistan ont éliminé la rougeole et la rubéole.

Cela porte à 33 le nombre total de pays qui ont éliminé la rougeole, et également à 33 le nombre total de pays qui ont éliminé la rubéole. L’élimination de la rougeole et/ou de la rubéole sera vérifiée dans la Région lorsque l’ensemble des 53 États membres auront éliminé ces deux maladies.

Des problématiques persistantes

Le virus de la rougeole peut se propager partout où persistent des lacunes immunitaires. Malgré les progrès accomplis en vue de parvenir à l’élimination dans de nombreux pays, et le nombre exceptionnellement peu élevé de cas de rougeole enregistrés dans la Région en 2016 (5 200), plus de 11 000 cas de cette maladie ont été signalés jusqu’à présent en 2017. Les plus grandes flambées se sont déclarées dans les derniers pays endémiques, mais des cas ont également été signalés après l’importation du virus dans les pays ayant interrompu la transmission endémique.

Selon les estimations, la couverture régionale par la première dose du vaccin à valence rougeole a diminué progressivement au cours de ces 5 dernières années (de 95 % en 2012 à 93 % en 2016) .**  Une couverture vaccinale d’au moins 95 % s’avère cependant nécessaire pour protéger l’ensemble de la population contre cette maladie particulièrement contagieuse. En 2016, 25 États membres ont signalé une couverture nationale en dessous de ce seuil .***

Parmi les obstacles empêchant l’obtention et le maintien d’une couverture vaccinale élevée, il convient de mentionner les suivants : pénuries de vaccins, accès inéquitable ou difficile aux services de vaccination, réticence des parents face à la vaccination et/ou agents de santé insuffisamment informés. La suppression de ces obstacles requiert le déploiement d’efforts au niveau pangouvernemental. En protégeant tous les habitants de la Région contre les maladies à prévention vaccinale, les pays contribuent directement à la santé et au bien-être de leurs populations, ainsi qu’à la réalisation de plusieurs autres cibles mondiales énoncées dans les objectifs de développement durable.

« Cette Région a éradiqué la poliomyélite, éliminé le paludisme et considérablement réduit la transmission de la rougeole et de la rubéole. Grâce à notre engagement soutenu et à notre acharnement, notre génération sera bien celle qui parviendra également à éliminer la rougeole et la rubéole dans les dernières régions endémiques de notre continent », explique le docteur Nedret Emiroglu, directrice de la Division des situations d’urgence sanitaire et des maladies transmissibles à l’OMS/Europe. « Il ne s’agit pas seulement de notre contribution aux générations qui nous succèdent, mais aussi de notre obligation envers elles. »

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* L’Espagne et le Royaume-Uni ont atteint le statut d’élimination de la rubéole en 2015. La République de Moldova et la Suède ont, quant à elles, obtenu ce statut pour la rougeole en 2015 et en 2014, respectivement..

** Profil régional de vaccination basé sur les estimations de l’OMS et du Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF)

*** Estimations OMS/UNICEF de la couverture du vaccin à valence rougeole (première dose)