Moments forts de la troisième journée – Une stratégie pour l'activité physique et une feuille de route sur la lutte antitabac sont adoptées
Cette stratégie, ainsi que la feuille de route concernant la Région européenne, sont adoptées lors de la soixante-cinquième session du Comité régional ; elles contribueront à la réalisation de l'objectif mondial visant à réduire de 25 % la mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles d'ici à 2025.
Stratégie sur l'activité physique pour la Région européenne de l'OMS 2016–2025
Selon les estimations de l'OMS, plus d'un tiers des adultes et deux tiers des adolescents européens sont trop peu actifs. La stratégie est présentée par le docteur João Breda, chef du programme Nutrition, activité physique et obésité au Bureau régional de l'Europe ; celle-ci vise à inciter les autorités publiques et les parties prenantes à œuvrer ensemble pour relever le niveau d'activité physique. Émaillée de nombreux exemples de bonnes pratiques issues des pays, elle entend promouvoir l'activité physique qui favorise la santé, au moyen de politiques et d'actions exclusivement.
La stratégie est adoptée à l'unanimité par le Comité régional, lors de cette soixante-cinquième session. Les États membres estiment qu'il s'agit d'un excellent cadre, propice à l'élaboration de politiques nationales, et révèlent les initiatives qu'ils ont prises en la matière. Ils insistent sur la nécessité d'adopter des actions ciblées sur le début de la vie, pour donner à chacun le meilleur départ possible et promouvoir un vieillissement en bonne santé ; ils préconisent une approche intersectorielle impliquant les établissements scolaires ; les secteurs de l'éducation, de l'urbanisme et des transports ; et les professionnels de la santé.
Une feuille de route pour « dire adieu pour toujours au tabac »
Cinquante pays de la Région européenne sont Parties à la Convention-cadre de l'OMS pour la lutte antitabac, un traité international de santé publique entré en vigueur il y a dix ans, et qui vise à interrompre la mondialisation de l'épidémie de tabac. Bien que certains pays européens soient des leaders mondiaux de la lutte antitabac, la mise en œuvre globale de la Convention-cadre reste assez faible. La prévalence du tabagisme chez les hommes et les femmes de la Région a diminué depuis 2000, mais la consommation de tabac par les femmes demeure plus élevée que dans toutes les autres régions de l'OMS.
Mme Kristina Mauer-Stender, chef du programme Lutte antitabac au Bureau régional de l'OMS pour l'Europe, expose les grandes lignes d'une nouvelle feuille de route invitant à l'action, pour renforcer l'application de la Convention-cadre dans la Région ; formulée grâce à des consultations politiques et techniques menées avec les États membres, elle cible une réduction relative minimale de 30 % de la prévalence actuelle du tabagisme chez les personnes âgées de plus de 15 ans, d'ici à 2025. Pour atteindre cette cible, il faudra mener des actions visant à « dénormaliser » le tabac : par exemple, mettre en vigueur une législation antitabac, en particulier dans les lieux fréquentés par des enfants, interdire totalement toute sorte de publicité, promotion et parrainage du tabac, et sensibiliser davantage le public pour éviter que les jeunes se mettent à fumer.
Le docteur Vera Luiza da Costa e Silva, qui dirige le secrétariat de la Convention-cadre, décrit les efforts accomplis pour mettre fin au tabagisme comme une bataille contre « un ennemi puissant et pernicieux » et met en garde contre la suffisance et l'inaction, qui permettent « d'emporter la discussion, mais font perdre la bataille ». Elle exhorte tous les acteurs – législateurs, ministres, société civile, journalistes – à s'acquitter de leurs devoirs envers la population et à adopter les mesures efficaces présentées dans la feuille de route.
Le Comité régional adopte la feuille de route. Un représentant de la France exprime la détermination de plusieurs pays à utiliser l'emballage normalisé pour les produits du tabac et à collaborer pour protéger les lois des attaques juridiques lancées par l'industrie du tabac. D'autres intervenants :
- notent que la feuille de route aidera à atteindre l'objectif mondial d'une baisse de 25 % de la mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles d'ici à 2025 ;
- invitent les trois États membres qui ne l'ont pas encore fait à adopter la Convention-cadre, et souhaitent que davantage de pays ratifient le protocole sur le commerce illicite des produits du tabac ;
- relèvent l'importance d'empêcher les enfants de commencer à fumer ; et
- déclarent que l'implication de la société civile dans l'application de politiques antitabac joue un rôle fondamental dans le changement de perception des mesures de santé publique par les populations.
Renforcer les systèmes de santé pour qu'ils soient davantage centrés sur les personnes
Le docteur Hans Kluge, directeur de la Division des systèmes de santé et de la santé publique au Bureau régional de l'Europe, présente une vision de systèmes de santé européens qui satisferaient les besoins des personnes et reflèteraient leurs valeurs. Le renforcement des systèmes de santé comprend des priorités, telles que la transition d'une lutte fragmentée contre les maladies à des soins de santé primaires forts et intégrant les opérations essentielles de santé publique, ou encore la réalisation de la couverture sanitaire universelle dans toute la Région. Pour disposer de systèmes de santé européens davantage centrés sur les personnes, il est nécessaire de bâtir des processus de transformation, d'innover en matière de technologies et de maladies non transmissibles, de discuter et d'analyser les ressources humaines pour la santé, de renforcer les capacités et d'œuvrer au moyen d'une plateforme internationale et de partenariats. Un membre estonien du Comité permanent du Comité régional (CPCR) exprime le soutien du CPCR aux valeurs de solidarité et d'équité, et à la participation évoquée par le docteur Kluge.
Le Comité régional, réuni lors de sa soixante-cinquième session, soutient cette vision et pointe plusieurs domaines qui doivent faire l'objet d'une attention accrue, notamment les migrations externes, mais aussi internes – afin d'éviter une fuite des cerveaux dans certains pays et la diminution des ressources dans d'autres ; le vieillissement des populations et les difficultés qu'il pose ; les maladies non transmissibles ; la disponibilité des médicaments ; le besoin de transparence ; l'usage efficace de ressources ; l'éducation à la santé et l'instruction en santé ; et le thème de cette session – la nécessité d'une coopération intersectorielle et intergouvernementale.
Plusieurs organisations non gouvernementales décrivent leurs priorités et leur volonté de soutenir et d'œuvrer avec l'OMS et les États membres pour faire des soins centrés sur la personne une réalité.
Séance d'information sur l'élaboration de politiques inspirées de bases factuelles dans la Région européenne de l'OMS
Présidée par le docteur Vesna Kerstin Petric, du ministère de la Santé de Slovénie, la séance d'information porte sur les progrès réalisés dans l'élaboration de politiques inspirées de bases factuelles, et explore les attentes de soutien futur, de même que les propositions d'étapes suivantes pour renforcer cette approche dans la Région européenne. Parmi les progrès accomplis figurent la formulation d'une feuille de route pour accélérer l'élaboration de politiques inspirées de bases factuelles, et le soutien à trois pays afin qu'ils introduisent cette approche au moyen du Réseau pour des politiques inspirées de bases factuelles (EVIPNet).
Accord de collaboration biennal entre la Croatie et le Bureau régional de l'Europe
Le ministre de la Santé de Croatie et le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe signent un accord de collaboration biennal, qui fixe les priorités de leur action commune en 2016–2017.
Moments forts de la journée de jeudi
- Plan d'exécution régional du budget programme 2016-2017
- Allocution du Dr Vytenis Andriukaitis, Commissaire européen à la santé et à la sécurité alimentaire
- Rapports de situation :
- La tuberculose multirésistante et ultrarésistante dans la Région européenne de l'OMS ;
- Les objectifs du Millénaire pour le développement dans la Région européenne de l'OMS ;
- l'avenir du processus européen Environnement et santé ;
- Les stratégies de modification des comportements et la santé : le rôle des systèmes de santé ;
- Direction et gouvernance des systèmes de santé ; et
- Application du Règlement sanitaire international (2005) dans la Région européenne de l'OMS.
