Qui sommes-nous ?
L’OMS/Europe encourage l’élaboration de politiques inspirées de bases factuelles dans la Région européenne de l’OMS. Dans le cadre de ces efforts, son programme sur les bases factuelles, les informations et les politiques facilite les différents stades du processus :
- définition : définir clairement le problème de santé ou l’aspect sanitaire ;
- recherche : rechercher avec efficience des bases factuelles dans les études ;
- évaluation : évaluer, dans le cadre d’une démarche critique et efficiente, les sources de la recherche ;
- synthèse : interpréter/formuler des options ou des recommandations pour des pratiques ou des politiques sur la base des documents trouvés ;
- adaptation : adapter l’information à un contexte local ;
- mise en œuvre : décider d’exploiter ou non les bases factuelles adaptées pour les pratiques et politiques ;
- évaluation : évaluer l’efficacité des efforts consentis pour la mise en œuvre.
Définir les bases factuelles
En 2003, sur recommandation du Comité consultatif européen de la recherche en santé, l’OMS/Europe a adopté une première définition générale des bases factuelles, incluant les résultats de la recherche et les informations contextuelles tirées d’autres types de connaissances : « les résultats de la recherche et d’autres connaissances qui peuvent s’avérer utiles au processus de prise de décisions dans le domaine de la santé publique et des soins de santé » (1).
L’OMS/Europe est en train d’adapter et d’étoffer cette définition initiale, et travaille avec des partenaires pour mieux répondre aux besoins des pays européens. Ces travaux confortent l’approche selon laquelle les bases factuelles étayent les décisions, mais ne les déterminent pas.
Trouver les bases factuelles
Les bases factuelles visant à informer les décideurs politiques peuvent être recherchées de différentes manières, en fonction de plusieurs facteurs, dont : le calendrier dans le cadre duquel le chercheur doit travailler (le degré de rapidité avec lequel un décideur politique requiert une réaction), les ressources disponibles, et le type de bases factuelles requises (par exemple, à l’échelle mondiale ou locale). La nature de la question ou de la demande du décideur politique dicte le type de bases factuelles et la manière dont elles sont présentées. Si l’on ne trouve pas de bases factuelles, il faudra peut-être examiner les mesures alternatives disponibles.
Pour aider les décideurs politiques et ceux qui les épaulent, ces derniers disposent d’initiatives, de bases de données et de stratégies de recherche nombreuses et diverses au niveau international. Le Réseau des bases factuelles en santé (HEN) de l’OMS, qui fait la synthèse des bases factuelles et fournit un accès à des documents et éléments clés dans ce domaine, en est un exemple.
Évaluer les bases factuelles
Prendre une décision éclairée requiert de comprendre quel pourrait être son impact dans le contexte local. Par exemple, ce qui fonctionne bien dans un pays ou système de santé donné pourrait ne pas produire d’aussi bons résultats dans un autre. Dès lors, l’un des grands défis, pour les décideurs politiques et les chercheurs, est de déterminer si les bases factuelles tirées de la recherche sur les effets d’une option sont applicables dans le contexte qui les occupe.
L’OMS/Europe entreprend, avec les États membres, de produire des publications synthétisant les résultats de recherches sur les options politiques potentielles pour de bonnes pratiques, de manière à ce que les décideurs puissent envisager des moyens et stratégies pour l’innovation dans leurs systèmes. Les publications ne visent pas à fournir un modèle idéal ou une approche recommandée, mais aident les décideurs en présentant les résultats de la recherche dans un format accessible et exploitable.
