Appendix. The situation in the seven affected countries
Allemagne
En date du 23 février 2015, 1 091 cas de rougeole ont été notifiés à l’autorité nationale allemande de santé publique depuis le début de 2014. Plusieurs flambées épidémiques ont été observées.
La plupart des cas peuvent être attribués à une flambée actuelle de rougeole à Berlin ; la maladie est susceptible d’avoir été importée.Entre octobre 2014 et le 23 février 2015, un nombre total de 540 cas ont été notifiés à l’autorité nationale allemande de santé publique, surtout depuis le début de l’année 2015, et 144 hospitalisations (27 % de ces cas) ont eu lieu. Un jeune enfant est malheureusement décédé. Les autorités sanitaires assurent la vaccination post-exposition dans les établissements concernés, et encouragent fortement la population à pratiquer dès que possible une vaccination de rattrapage.
Bosnie-Herzégovine
La Bosnie-Herzégovine subit actuellement une flambée épidémique de rougeole, avec 5 340 cas signalés depuis février 2014. Tous les groupes d’âge sont concernés, en particulier les adolescents et les jeunes adultes, y compris ceux qui sont nés au cours de la période 1990-2000.
Afin de lutter contre la flambée épidémique, le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est administré aux enfants, adolescents et jeunes adultes en contact avec des personnes malades, et la surveillance a été renforcée afin de dépister tous les cas. Les parents sont encouragés à faire vacciner leurs enfants.
Fédération de Russie
En 2014, la Fédération de Russie a signalé au Bureau régional de l’OMS pour l’Europe 3 247 cas de rougeole dans 71 districts fédéraux. Tous les groupes d’âge étaient touchés par la maladie, et en particulier les personnes âgées de 20 ans et plus.
Des activités de vaccination supplémentaires ciblant les adolescents et les jeunes adultes ont été mises en œuvre au Daguestan et en République de Tchétchénie. Elles ont été élargies aux groupes à risque et aux populations sensibles tels que les migrants et les Roms. Les régions de Sibérie occidentale et orientale et l’Extrême-Orient ont mis en œuvre des activités de vaccination contre la rougeole à l’intention des travailleurs des autres régions du pays.
Géorgie
La Géorgie a signalé 3 191 cas de rougeole en 2014, en plus des 7 872 cas signalés en 2013. Environ 100 nouveaux cas ont été constatés en 2015, à la date du 23 février. Les pouvoirs publics ont mis en œuvre des activités de vaccination supplémentaires en 2013, ciblant les enfants âgés de moins de cinq ans, les agents de santé, les groupes non vaccinés ou sous-vaccinés âgés de moins de 29 ans et tous les étudiants de l’enseignement secondaire. Les activités complémentaires se poursuivent en 2015, et ciblent également les adultes âgés de moins de 40 ans.
Italie
L’Italie a signalé 1 674 cas de rougeole en 2014, en plus des 2 251 cas signalés en 2013 ; 80,8 % des cas ont été observés dans six régions (Émilie-Romagne, Latium, Ligurie, Lombardie, Piémont et Sardaigne). La plupart des cas ont été rapportés chez le groupe des 15 à 39 ans. Un patient sur trois atteints de rougeole a été hospitalisé.
Le tout nouveau système national de surveillance intégrée de la rougeole et de la rubéole a été rapidement en mesure de dépister ces cas. Parmi les efforts de suivi déployés à cet égard, il convient notamment de mentionner le recours aux activités de vaccination supplémentaires afin d’accroître la couverture du vaccin antirougeoleux chez les enfants et les groupes sensibles.
Kazakhstan
Le Kazakhstan a commencé la vaccination supplémentaire contre la rougeole le 26 janvier 2015, en réponse à une augmentation du nombre de cas signalés en 2014 (317) ; 220 cas supplémentaires ont été constatés en janvier 2015. Un million de doses de vaccin monovalent contre la rougeole ont été fournis pour la campagne qui, d’ailleurs, prévoit de couvrir au moins 80 % des 1,2 million d’adolescents du groupe cible.
Kirghizistan
Lors de la flambée actuelle de rougeole, le Kirghizistan a signalé 7 477 cas entre mai 2014 et février 2015. Le premier cas a été observé à Bichkek le 3 mai 2014, mais leur nombre s’est accru de façon spectaculaire en 2015. Environ 50 % des personnes malades ont été hospitalisées, et deux enfants de 1 an sont décédés.
Le ministère de la Santé du Kirghizistan envisage de lancer une campagne nationale de vaccination supplémentaire contre la rougeole et la rubéole à partir de mars 2015. Celle-ci ciblera plus de 2 millions d’enfants, d’adolescents et de jeunes adultes.