Основные моменты 4-го дня: в нашем "многосекторальном, многомерном мире" партнерства играют огромную роль

Dr Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director for Europe

В последний день шестьдесят седьмой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ государства-члены с большим энтузиазмом утвердили обновленную концепцию партнерств в интересах здоровья в Европейском регионе.

"Ни одно из наших начинаний не было бы возможным без партнерств, – высказала свое мнение д-р Zsuzsanna Jakab, директор Европейского регионального бюро ВОЗ. – Понимание и согласие в этом вопросе позволит нам продолжать свою работу в условиях сложного, многосекторального и многомерного мира, признавая при этом неоценимый вклад наших друзей из организаций гражданского общества в нашу повседневную деятельность".

За четыре дня сессии участники достигли согласия в следующих вопросах:

  • дорожная карта для помощи государствам-членам в Европейском регионе в реализации Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. с опорой на политику Здоровье-2020;
  • ускорение осуществления Международных медико-санитарных правил (2005 г.);
  • улучшение доступа к лекарственным средствам и справедливое ценообразование;
  • работа над обеспечением устойчивых кадров здравоохранения;
  • выполнение положений декларации Шестой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья.

Программный бюджет на 2018–2019 гг.

В третий день РК-67 был представлен региональный план исполнения программного бюджета ВОЗ на 2018–2019 гг. Государства-члены выразили свою полную поддержку приоритетам Европейского региона на 2018–2019 гг. Они с удовлетворением отметили особый акцент на неинфекционные заболевания, системы здравоохранения и Программу ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения. Также государства-члены дали высокую оценку продолжительной работе Регионального бюро по усилению подотчетности и интегрированного мониторинга технического и финансового исполнения программного бюджета.

Делегаты выразили озабоченность сокращением гибкого финансирования для Региона в 2016–2017 гг., а также неясными перспективами для финансирования программного бюджета на 2018–2019 гг. На следующих совещаниях руководящих органов Регионального бюро государствам-членам будет представлена информация о дальнейшем развитии ситуации с финансированием.

Партнерства в области здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ

Первым пунктом повестки дня, который был рассмотрен в четвертый день РК-67, стали партнерства в области здравоохранения. Сессию открыл видеоролик из серии "Голоса Региона" с участием  г-на Приита Тохвера, студента-медика из Эстонии. Г н Тохвер – региональный директор Международной федерации Ассоциаций студентов-медиков (IFMSA) в Европе. Международная федерация – негосударственная структура, которая официально поддерживает отношения с ВОЗ. Он рассказал о значении партнерств для выполнения Целей устойчивого развития и о важности сильного гражданского общества, способного говорить в один голос – в том числе и на сессиях Регионального комитета.

Исполнительный менеджер по стратегическим партнерствам и представитель ВОЗ в Европейском союзе г-жа Leen Meulenbergs представила обзор партнерств в Европейском регионе. Г-жа Meulenbergs рассказала о ведущейся работе по развитию нацеленных на преобразования партнерств, которая позволяет наращивать сотрудничество на межрегиональном, региональном, национальном и субнациональном уровнях,

Участники сессии также обсудили действующую в Регионе новую процедуру аккредитации для негосударственных структур, не состоящих в официальных отношениях с ВОЗ – один из элементов Механизма взаимодействия с негосударственными структурами (FENSA). Делегат от Эстонии, выступая от имени всего Региона, приветствовала внедрение FENSA и предложила внести изменения в формулировку процедуры аккредитации.

IFMSA приветствовала концепцию партнерств Регионального бюро и положительно оценила тот факт, что предлагаемая процедура аккредитации предусматривает возможность для предоставления негосударственным структурам, не состоящим в официальных отношениях с ВОЗ, равноправного доступа к сессиям Регионального комитета. После этого была принята резолюция.

Отчеты о ходе реализации планов действий в отношении алкоголя, пищевых продуктов и питания

Делегатам была дана возможность прокомментировать отчеты о ходе реализации Европейского плана действий по сокращению вредного употребления алкоголя на 2012–2020 гг. и Европейского плана действий в области пищевых продуктов и питания на 2015–2020 гг.

По словам делегата от Соединенного Королевства, в стране был принят собственный план в отношении детского ожирения, который предусматривает введение в ближайшее время налога на безалкогольные напитки с содержанием сахара от 5 граммов и выше. Эта мера вынудила производителей изменить содержание сахара в своей продукции. Предполагается, что содержание сахара будет снижено примерно в 40% напитков, в которых до введения такого налога оно превышало 5 граммов. Поступления от налога правительство намерено направить на поддержку физической активности и здорового питания.

Делегат от Эстонии отметила, что Европейский регион по-прежнему занимает первое место в мире по уровню потребления алкоголя. Эстония намерена уделить особое внимание этой проблеме в рамках своего председательства в Совете Европейского союза, в частности, предприняв меры по наращиванию межстранового сотрудничества в реализации трансграничных мер антиалкогольной политики и инициатив, призванных нивелировать влияние маркетинга алкогольных напитков через т.н. новые медиа.

Директор Отдела неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья на всех этапах жизни д-р  Gauden Galea отметил, что Региональное бюро продолжит свои усилия в этой сфере и будет всячески сотрудничать с Эстонией в период ее председательства в Совете ЕС. С заявлениями по теме употребления алкоголя и питания также выступили IFMSA и Международное общество нефрологии.

Также государства-члены обсудили вопросы, вытекающие из резолюций и решений Семидесятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения и сто сорок первой сессии Исполнительного комитета ВОЗ. Они затрагивали такие темы, как глобальные действия по борьбе с переносчиками инфекций, профилактика рака и борьба с ним в контексте интегрированного подхода, а также Глобальный план мер общественного здравоохранения в ответ на проблему деменции на 2017–2025 гг.

Время и место проведения будущих сессий Регионального комитета

  • РК-68 пройдет в Риме, Италия, 17–20 сентября 2018 г.
  • РК-69 пройдет в Копенгагене, Дания, 16–19 сентября 2019 г.
  • РК-70 пройдет 14–17 сентября 2020 г.

Закрытие сессии РК-67

От имени всех государств-членов делегат от Финляндии выразил благодарность Правительству Венгрии и Министерству человеческих ресурсов как принимающей стороне РК-67, а также Региональному директору за ее преданность делу и поддержку, оказываемую ею на протяжении всего года.

Процитировав пословицу “Omnes viae Romam ducunt” ("Все дороги ведут в Рим"), представитель Финляндии сказал, что рассчитывает вновь встретиться с делегатами на шестьдесят восьмой сессии Регионального комитета в 2018 г.

Региональный директор также выразила искреннюю благодарность всем делегатам за участие в состоявшихся обсуждениях и за те договоренности, которые были достигнуты ими на РК-67 в духе партнерства и консенсуса.

Говоря об участии в сессии высокопоставленных политических деятелей, д-р Jakab отметила: "В этом году мы все могли воочию убедиться в том, что наша позиция и наш тезис о здоровье как основе развития и благополучия наших народов и наций получили более широкую огласку и были услышаны на более высоком уровне. Здоровье – это политический выбор, и наши политические лидеры слышат нас и реагируют на наш призыв к действиям".

Постоянный комитет Регионального комитета (ПКРК)

На первой сессии ПРКР двадцать пятого созыва участники поделились своими размышлениями об РК-67 и с удовлетворением отметили факт участия в сессии высокопоставленных политических деятелей. Они также приступили к рассмотрению повестки дня РК-68. Следующее совещание ПКРК состоится в Тбилиси, Грузия, в конце ноября 2017 г.

Технический брифинг по вопросам сотрудничества в сфере информации здравоохранения и отчетности между ЕРБ ВОЗ, Европейской комиссией и Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР)

В ходе данного брифинга, проведенного в третий день сессии РК-67, государства-члены были проинформированы о продолжающемся сотрудничестве между ЕРБ ВОЗ, Европейской комиссией и ОЭСР, а также о выявленных возможностях для дальнейшего развития данного сотрудничества. Государства-члены представили свои комментарии относительно того, какие аспекты этого сотрудничества кажутся им наиболее полезными.

Три организации вкратце описали свою деятельность в сфере информации здравоохранения и отчетности. Сопредседатели Европейской инициативы в области информации здравоохранения (ЕИИЗ) – представители Нидерландов и Российской Федерации – представили позиции своих стран и особо отметили значение ЕИИЗ в качестве платформы для взаимодействия по вопросам информации здравоохранения и отчетности.

В ходе последовавших обсуждений собравшиеся подчеркнули важность сбора и публикации данных всеми тремя организациями, равно как и важность их дальнейшего взаимодействия с целью сокращения отчетной нагрузки на государства-члены. Кроме того, участники отметили, что собираемые и публикуемые сведения должна быть полезными, содержательными и не должны противоречить друг другу. Председатель предложил государствам-членам присоединяться к ЕИИЗ, чтобы интересы и комментарии всех европейских государства-членов учитывались в рамках работы по координации потоков информации здравоохранения в Регионе.

Государства-члены выразили свое удовлетворение уровнем сотрудничества и благодарность за усилия по сокращению отчетной нагрузки и унификации и интеграции информации здравоохранения в Европе.

Технический брифинг на тему "Большие данные: большие возможности или много шума из ничего?"

Технический брифинг был посвящен обсуждению стратегической роли использования больших данных в качестве ориентированного на данные подхода, призванного содействовать принятию решений в сфере здравоохранения и укреплять доказательную базу для формирования политики. Брифинг прошел под председательством г-на Gergely Vartus, специального министерского представителя, отвечающего за координацию вопросов электронного здравоохранения в Венгрии. Д-р Claudia Stein, директор Отдела информации, фактических данных, научных исследований и инноваций ЕРБ ВОЗ, выступила с вводными замечаниями.

В состав группы экспертов, принимавших участие в брифинге, входили представители Европейской комиссии и ЕРБ ВОЗ, а также Венгрии, Израиля и Португалии. Они описали условия для использования больших данных с целью анализа и оптимизации деятельности в рамках национальных систем здравоохранения и пришли к единодушному выводу о необходимости выработки более актуального определения понятия "большие данные" в контексте политики общественного здравоохранения. Они также в общих чертах представили основные барьеры, мешающие более широкому использованию больших данных; эти барьеры, в частности, связаны с опасениями в отношении конфиденциальности и защиты данных, а также с тем, что эти данные не интегрированы в существующие системы, не унифицированы и функционально не совместимы с другими данными.

Эксперты из Венгрии и Израиля представили конкретные примеры того, как большие данные используются у них в странах с целью повышения эффективности оказания услуг здравоохранения и предоставления информации об этих услугах; содействия мерам профилактики; обоснования применения упреждающих и более эффективных подходов к заботе о здоровье, в частности – в условиях ограниченных ресурсов. Эксперт из Европейского союза также рассказал о многочисленных инициативах, проектах и докладах, касающихся темы использования больших данных в Европейском союзе.

В заключение данного технического брифинга секретариату ЕРБ ВОЗ было предложено работать над развитием направления больших данных в рамках Европейской инициативы в области информации здравоохранения (ЕИИЗ), в частности, путем определения понятия "большие данные" в контексте общественного здравоохранения, идентификации соответствующих пользователей и целевых групп, а также определения методов применения больших данных в процессе выработки политики здравоохранения с учетом фактических данных.