Расширенный обзор служб профилактики ТБ, его лечения и контроля в Армении
Загрузить
По предложению Министерства здравоохранения Армении Европейское региональное бюро ВОЗ в сотрудничестве с ключевыми партнерами организовало проведение всестороннего внешнего обзора Национальной программы борьбы с ТБ. Результаты расширенного обзора выявили тот факт, что, несмотря на впечатляющие достижения в выполнении Национальной программы борьбы с ТБ, существует ряд крупных нерешенных проблем, которые требуют незамедлительных действий. В результате реализации программы за четыре года удалось сократить показатель прерывания лечения на два месяца или более (без согласования с врачом) новыми пациентами с легочным ТБ, имеющими положительные результаты мазков мокроты, с 14% до 8%, и также было положено начало программному ведению проблемы устойчивости к лекарственным средствам.
Необходимо сократить чрезмерную госпитализацию пациентов и лиц с подозрением на ТБ посредством рационализации госпитализации и пересмотра механизмов финансирования. Необходимо с целью улучшения ранней диагностики МЛУ-ТБ внедрить новые диагностические методы, в числе которых Ген-эксперт МТБ/РИФ (Gene-Xpert MTB/RIF), и происходить это должно поэтапно. Стране необходимо пересмотреть свой национальный стратегический план по ТБ и обеспечить всеобщий доступ к лечению ТБ с лекарственной устойчивостью. Необходимо также совершенствовать диагностику ТБ и МЛУ-ТБ посредством предоставления услуг по принципу «одного окна» для лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией. Следует обеспечить непрерывность лечения ТБ для (бывших) заключенных, укрепляя механизм сотрудничества между гражданскими и пенитенциарными службами. Необходимо продолжать сотрудничество между программой и организациями гражданского общества, при этом особое внимание уделяя потребителям инъекционных наркотиков (ПИН).