Всемирный день гуманитарной помощи: медицинские работники строят новую жизнь, помогая своим согражданам вдали от родного дома
Годы вооруженного конфликта и гуманитарного кризиса в Сирийской Арабской Республике и на востоке Украины стали серьезнейшим испытанием для систем здравоохранения в этих странах, а также в Турции, которая дала приют миллионам сирийских беженцев. Работники здравоохранения часто оказываются на переднем крае обостряющихся конфликтов и прилагают все усилия для того, чтобы продолжать оказывать медицинскую помощь в поистине ужасающих условиях.
Тысячи врачей, медицинских сестер, акушерок и других работников здравоохранения были вынуждены спешно покинуть зоны конфликтов, нередко расставаясь со своей профессиональной карьерой, ради которой они долго и упорно трудились. В качестве беженцев в Турции и в качестве внутренне перемещенных лиц в Украине оказались многие медицинские работники, граждане этих стран. Но и вдали от родного дома многие из них продолжают применять свои профессиональные навыки для оказания помощи и лечения своих сограждан, одновременно прилагая все усилия для того, чтобы изменить в лучшую сторону собственную жизнь. Во Всемирный день гуманитарной помощи 2018 г. ВОЗ отдает дань уважения этим людям.
«Охрана здоровья является одной из основных потребностей людей, оказавшихся в чрезвычайной гуманитарной ситуации, и работники здравоохранения играют крайне важную роль в оказании поддержки людям, которые подвергаются самым страшным испытаниям, – говорит д-р Nedret Emiroglu, директор Отдела по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и инфекционным заболеваниям, ЕРБ ВОЗ, и продолжает: – На фоне не затухающих в течение долгого времени кризисов в Сирии и на востоке Украины возникло и продолжает существовать уже несколько лет беспрецедентное движение людей, настаивающих на необходимости организации медицинских служб с их участием в принимающей стране, включая Турцию. То, как работники здравоохранения понимают и реализуют эту потребность служить на благо своих сограждан, достойно похвалы».
«Я чувствую, что должен остаться и внести свой вклад в построение лучшего будущего там, где я родился»
В апреле 2014 г. д-р Руслан Верескун, хирург, специалист в области ортопедии и травматологии, вместе с женой и двумя детьми был вынужден бежать из зоны набиравших силу вооруженных столкновений в его родном городе Луганске, Украина. Как и тысячи других людей, он надеялся, что через несколько недель сможет вернуться к нормальной жизни. Но и сегодня, четыре года спустя, он по-прежнему остается одним из полутора миллионов человек со статусом внутренне перемещенных лиц в Украине.
Д-р Верескун сумел превратить эту проблему в новые возможности для себя. В свой дом он вернуться не мог, но решил остаться в охваченной конфликтом Луганской области и впервые создал там отделение третичной медико-санитарной помощи в муниципальном госпитале промышленного города, в Лисичанске. Им руководило желание служить «своему народу».
«Я горжусь моей командой и результатами, которых мы добились вопреки всем трудностям, – говорит д-р Верескун в перерыве между ежедневными хирургическими операциями и добавляет: – Я чувствую, что должен остаться и внести свой вклад в построение лучшего будущего там, где я родился. То, что я иногда чувствую, глядя на счастливое лицо своего пациента, не может сравниться ни с какими финансовыми выгодами».
«Я счастлив, что могу продолжать оказывать поддержку своему народу в такой сложной ситуации и по-прежнему заниматься своей профессией»
Д-р Фираз Осман, сирийский врач из Алеппо, с 2015 г. живет в городе Газиантеп на юго-востоке Турции. «Когда мы впервые оказались в Турции, мы думали, что нам придется расстаться со своей профессией, – говорит он и добавляет: – Мы считали, что не сможем продолжать использовать свое образование после войны, полагая, что никто не примет наши дипломы».
Д-р Осман – один из более чем 1800 сирийских медицинских работников, которые прошли курс подготовки ВОЗ для работы в системе здравоохранения Турции. С помощью этой инициативы Министерство здравоохранения Турции и ВОЗ намереваются, с одной стороны, уменьшить языковые и культурные барьеры, с которыми сталкиваются беженцы, пытаясь получить доступ к медико-санитарным услугам, а с другой стороны, предоставить новые возможности для сирийских медицинских работников.
«Я счастлив, что могу продолжать оказывать поддержку своему народу в такой сложной ситуации и по-прежнему заниматься своей профессией», – говорит д-р Osman в заключение.
В условиях сохранения чрезвычайных ситуаций наблюдается истощение ресурсов здравоохранения в Турции и Украине
На востоке Украины «линия соприкосновения», разделяющая территории, подконтрольные и неподконтрольные правительству Украины, по-прежнему разделяет Донецкую и Луганскую области. Люди, живущие по обе стороны от этой линии, крайне уязвимы из-за незатухающих военных действий, отсутствия доступа к медико-санитарным услугам и социальной незащищенности.
По данным созданной ВОЗ Системы мониторинга наличия ресурсов здравоохранения (HeRAMS), 228 медицинских учреждений в районах, подконтрольных правительству Украины, нуждаются в ремонте и восстановлении в силу своего возраста или из-за ущерба, причиненного им в результате конфликта. Кроме того, 73% частично функционирующих и нефункционирующих учреждений здравоохранения назвали нехватку медицинских работников основным фактором, ограничивающим оказание медико-санитарных услуг.
3,6 миллиона сирийских беженцев в Турции создали серьезные проблемы для системы здравоохранения этой страны в плане формирования политики, организации предоставления услуг и мобилизации ресурсов. Помимо этого, национальной системе здравоохранения приходится приспосабливаться к новым условиям, чтобы преодолеть языковые и культурные барьеры, а также недостаточную осведомленность турецких медицинских работников в отношении конкретных нарушений здоровья, связанных с процессом миграции.
Особенности медико-санитарных потребностей беженцев связаны с психическими и психологическими последствиями вооруженного конфликта и перемещения в другую страну; трудностями в получении доступа к медико-санитарным услугам для лечения хронических болезней и оказания помощи инвалидам; существующими проблемами в области профилактики инфекционных заболеваний из-за тяжелых жилищных условий.
Обеспечение наличия квалифицированных трудовых ресурсов здравоохранения является одной из приоритетных задач деятельности ВОЗ в условиях гуманитарных кризисов
Как в Турции, так и в Украине эксперты ВОЗ работают в тесном контакте с местными органами власти, осуществляя целый ряд вмешательств, в том числе занимаясь обучением медицинских работников навыкам оказания качественных медико-санитарных услуг своим согражданам. Курсы подготовки для медицинского персонала охватывают такие сферы, как физическая реабилитация, управление вакцинами и лабораториями, оказание услуг по поддержке психического здоровья и психологическая поддержка.
Наряду с этим, ВОЗ уделяет большое внимание повышению квалификации работников на уровне общин в целях расширения масштабов оказания медико-санитарных услуг в условиях ограниченных ресурсов. Это включает подготовку непрофессиональных медицинских работников в Украине для оказания услуг по поддержке психического здоровья, а также обучение сирийских беженцев в Турции навыкам оказания медицинской помощи в домашних условиях беженцам пожилого возраста и инвалидам, которым трудно добираться до медицинских центров.
«Вложение сил и средств в качественное оказание медицинской помощи беженцам и перемещенным лицам, опираясь на кадры хорошо подготовленных, мотивированных и социально интегрированных медицинских работников, является долгосрочной инвестицией, – говорит д-р Emiroglu и продолжает: – Такой подход полностью согласуется с перспективными целями ВОЗ в условиях чрезвычайных ситуаций, которые предусматривают необходимость восстановления, с прицелом на будущее, систем здравоохранения в улучшенном виде. Медицинские работники являются опорой сильных систем здравоохранения, и они сделают все от них зависящее для того, чтобы появилась возможность заново построить свою жизнь и профессиональную карьеру для оказания помощи уязвимым людям».