Системы ценообразования и возмещения стоимости лекарственных средств в восточной европе и центральной азии (2020)

Отчет информационной сети по ценообразованию и возмещению стоимости лекарственных средств для стран Восточной Европы и Центральной Азии

В настоящем отчете отражена лекарственная политика в отношении ценообразования, закупки и финансирования лекарственных средств в 11 странах Восточной Европы и Центральной Азии (Азербайджане, Армении, Беларуси, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане, Туркменистане, Узбекистане и Украине). Все они являются членами региональной подгруппы Информационной сети по ценообразованию и возмещению стоимости лекарственных средств (Сети PPRI), объединяющей компетентные органы в соответствующей области. В основном они предоставляли сведения в форме национальных информационных сводок и стендовых докладов, в том числе информацию о доступе к лекарствам для лечения ВИЧ, гепатита и туберкулеза. Проведенное исследование показало, что в семи странах имеется некая форма регулирования цен на все или на ограниченное число лекарств амбулаторного сектора. В пяти опрошенных странах действует регулирование на всех уровнях цены (которое в частности предусматривает применение внешнего ценового реферирования и шкалы наценок на уровне оптовой торговли и аптечной розницы).

В больничном секторе лекарства закупаются главным образом посредством проведения торгов (преимущественно путем централизованных закупок) и предоставляются пациентам бесплатно. Препараты, включенные в государственные программы по борьбе с заболеваниями (такие как программы по ВИЧ и туберкулезу), также предоставляются бесплатно. Прочие лекарства для амбулаторного лечения пациент приобретает полностью или частично из личных средств или же с доплатой, когда препараты входят в объем льготного обслуживания (перечень возмещения). На этапе составления этих перечней они достаточно короткие, однако планируется со временем их расширять. В отчете особо отмечены ограничения в обеспечении равноправного доступа к недорогим лекарствам, обусловленные, среди прочего, высокими и далее растущими расходами на оплату лекарств для амбулаторных пациентов.