Информация для фермеров, ветеринаров и органов, контролирующих здоровье животных и безопасность продуктов

Всемирный день здоровья 2011

Информационный бюллетень,7 апреля 2011

По мене того, как мы применяем все больше и больше антибиотиков, инфекции становится все труднее лечить. Бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам и легко распространяются. Все чаще встречаются ситуации, когда мы не можем вылечить инфекции: ежегодно только в странах Европейского Союза, Исландии и Норвегии более 25 тысяч человек умирают от инфекций, вызванных антибиотико-резистентными бактериями.

Устойчивость к антибиотикам является также серьезной проблемой с позиций безопасности пищевых продуктов. Антибиотики широко и нередко неправильно применяются у сельскохозяйственных животных – не только при лечении, но также в качестве стимуляторов роста животных и для профилактики болезней. В некоторых странах масштабы применения антибиотиков у животных превышают масштабы их использования в медицине. Это приводит к серьезным последствиям для здравоохранения, так как резистентность может передаваться от животных к людям через пищевую цепь.

Что Вы можете сделать

Фермеры и ветеринары, а также руководящие органы по ветеринарии и безопасности пищевых продуктов играют важную роль в решении проблемы. Они могут помочь в сохранении активности антибиотиков на начальном этапе пищевой цепи. Применение антибиотиков должно быть сбалансированным; это означает, что они должны использоваться только в тех случаях, когда их применение необходимо и оправдано терапевтическими потребностями, но не в других случаях.

Советы фермерам и другим работникам животноводства

Не используйте антибиотики в качестве стимуляторов роста животных. В странах Европейского Союза такое применение антибиотиков запрещено с 2006 года.
Применяйте антибиотики у сельскохозяйственных животных только по назначению ветеринарного работника, в правильных дозах и в течение необходимого периода времени.
Снижайте потребности в антибиотиках в животноводстве путем улучшения состояния здоровья животных, соблюдения надлежащей гигиены и выполнения эффективных мер инфекционного контроля (включая применение вакцин).
Знайте новые рекомендации о рациональном применении антибиотиков, чтобы уменьшить и предупредить неправильное применение антибиотиков у сельскохозяйственных животных.

Советы ветеринарам

Не назначайте животным антибиотики, имеющие критическое значение в медицине, за исключением случаев крайней необходимости.
Оказывайте помощь фермерам и животноводам в выполнении рекомендаций по рациональному применению антибиотиков у сельскохозяйственных животных.

Советы для руководящих органов по безопасности продуктов и ветеринарной помощи

Прекратите применение антибиотиков в качестве стимуляторов роста животных там, где это еще имеет место.
Требуйте, чтобы антибиотики давали сельскохозяйственным животным только по назначению ветеринарных работников.
Принимайте участие в разработке и осуществлении межведомственных национальных стратегий для борьбы с устойчивостью к антибиотикам, в том числе с позиций безопасности пищевых продуктов, и для пропаганды рационального применения антибиотиков во всех отраслях.
При решении проблем устойчивости к антибиотикам развивайте сотрудничество и связи с руководящими органами общественного здравоохранения.
Ликвидируйте экономические факторы, которые способствуют неправильному применению антибиотиков.
Создавайте систему надзора за использованием антибиотиков у сельскохозяйственных животных.
Создавайте интегрированную систему надзора за устойчивостью к антибиотикам у отдельных видов «пищевых» бактерий. Надзор должен охватывать «пищевые» бактерии (например, сальмонеллы), выделенные от животных, из пищевых продуктов и от людей. Эта система позволит получить информацию о распространении резистентности через пищевую цепь, а также о том, как применение антибиотиков у животных влияет на состояние здоровья людей.
Разрабатывайте национальные рекомендации по снижению масштабов и предупреждению неправильного использования антибиотиков у сельскохозяйственных животных, а также проводите обучение фермеров, животноводов и работников пищевой промышленности для выполнения этих рекомендаций.

Устойчивость к антибиотикам: проблема безопасности пищевых продуктов

В результате применения антибиотиков в пищевую цепь могут попадать бактерии, устойчивые к антибиотикам, и гены резистентности. Это приводит к серьезным последствиям для здравоохранения, так как резистентные возбудители пищевых инфекций и гены резистентности могут через пищевую цепь передаваться к людям. Резистентность у сальмонелл и кампилобактеров несомненно связана с применением антибиотиков у сельскохозяйственных животных; случаи развития у людей пищевых инфекций, вызванных такими резистентными бактериями, четко документированы.

Особую тревогу вызывает развитие устойчивости к антибиотикам, которые имеют критическое значение в медицине. Например, в 2007 году в странах Европейского Союза частота резистентности к ципрофлоксацину, одному из наиболее важных антибиотиков, среди штаммов сальмонелл, выделенных из мяса цыплят-бройлеров, составляла 29%. Кроме того, во многих странах фермеры могут приобретать антибиотики без рецептов. Более того, хотя применение антибиотиков в качестве стимуляторов роста животных запрещено в Европейском Союзе и некоторых других странах, этот запрет не распространяется на весь Европейский регион ВОЗ. Наконец, путешествия и глобализация торговли еще больше увеличивают риск распространения антибиотико-резистентных бактерий с людьми, животными и пищевыми продуктами.

Определения: антибиотики и устойчивость к антибиотикам

Антибиотики – это подкласс противомикробных препаратов, которые активны только против бактерий. Они могут быть получены естественным путем из бактерий или плесеней (грибов) или произведены синтетическим путем. С научной точки зрения термин “антибиотики” относится только к противомикробным препаратам естественного происхождения, но в этом тексте данный термин используется для обозначения всех лекарств или препаратов, обладающих антибактериальной активностью.

Появление устойчивости к антибиотикам – это естественный биологический феномен, наблюдающийся при использовании антибиотиков. Резистентность к антибиотикам развивается в результате способности бактерий противостоять действию антибиотиков; эта устойчивость развивается вследствие мутаций или в результате приобретения генов резистентности от других, уже существующих устойчивых бактерий.

Основными факторами, способствующими развитию устойчивости к антибиотикам, является как само применение антибиотиков, особенно чрезмерное (но также неправильное и недостаточное), так и передача и распространение уже устойчивых штаммов бактерий или генов, которые являются носителями информации о резистентности.

За дополнительной информацией об устойчивости к антибиотикам обращайтесь:

Dr Bernardus Ganter
Старший советник, Устойчивость к антибиотикам,
Отдел инфекционных болезней, безопасности общественного здоровья и окружающей среды
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8
DK-2100 Copenhagen Ø
Denmark
Тел.: +45 39 17 14 23
Эл. почта: bga@euro.who.int

За дополнительной информацией и с просьбами об интервью обращайтесь:

Ms Viv Taylor Gee
Консультант по связям, Корпоративные связи
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8,
DK-2100 Copenhagen Ø
Denmark
Тел.: + 45 39 17 12 31
Эл. почта: vge@euro.who.int