Заявление – COVID-19 наиболее опасен для людей старшего возраста, однако свой вклад в недопущение его распространения должен внести каждый из нас

Д-р Hans Henri P. Kluge, директор Европейского регионального бюро ВОЗ

Копенгаген, 2 апреля 2020 г.

Спасибо за то, что смогли принять участие в нашем брифинге.

С тех пор, как говорил с вами неделю назад, число лабораторно подтвержденных случаев заболевания в Регионе выросло вдвое – до 464 859. Европа и Северная Америка стали эпицентрами пандемии.

Широкая местная передача вируса происходит сейчас во многих странах, особенно в западной части нашего Региона. Италия и Испания – 105 792 и 94 417 зарегистрированных случаев, соответственно – уже обогнали Китай. Значительное число случаев также зарегистрировано во Франции (67 366) и Германии (52 128), а также в ряде других стран.

Для каждой страны в Европейском регионе характерны свои особенности связанной с COVID-19 нагрузки на общество и экономику, а также мер реагирования. В нашем распоряжении имеется громадный объем данных о COVID-19, однако до недавнего времени отсутствовали какие-либо ресурсы, где можно было бы получить информацию о мерах, предпринимаемых системами здравоохранения, и об их эффективности. Для этого Европейское региональное бюро создало Монитор реагирования систем здравоохранения на COVID-19 – инструмент, который позволит отслеживать развитие событий, поможет странам в планировании и понимании ситуации и обеспечит лиц, формирующих политику, информацией и фактическими данными. Эта новая платформа, созданная и работающая при поддержке Европейского союза и Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения, будет регулярно пополняться данными, важными для принятия стратегических решений на разных этапах пандемии. Платформа начнет работу на нашем веб-сайте сегодня в полдень по центральноевропейскому летнему времени. Также в это время будет выпущен соответствующий пресс-релиз.

Большинство инфицированных людей болеют в легкой форме и полностью выздоравливают. В то же время мы знаем, что некоторые люди переносят болезнь тяжело, и 10% заболевших нуждаются в госпитализации в отделения интенсивной терапии. К сожалению, болезнь приводит и к летальному исходу: в Европейском регионе от COVID-19 умерли 30 098 человек, и 90% всех смертей приходится на Италию, Испанию и Францию – страны, больше всего затронутые вирусом.

Людям старшего возраста угрожает значительно более высокий риск тяжелого течения болезни. Этот факт имеет для нас огромное значение: из 30 стран мира с самой большой долей людей старшего возраста 29 (исключение – Япония) находятся в Европейском регионе. К ним относятся и страны, больше всего затронутые пандемией.

Нам известно, что более 95% всех случаев смерти приходятся на людей старше 60 лет, и более 50% – на людей старше 80 лет. Нам также известно, что 8 из 10 умерших имели как минимум одно сопутствующее заболевание; прежде всего это касается сердечно-сосудистых заболеваний, гипертензии и диабета, а также ряда других хронических состояний.

Сегодня я хочу обратиться к вам с тремя тезисами, а также особо подчеркнуть необходимость защитить и поддержать людей старшего возраста.

Во-первых, в то время как наибольшую угрозу COVID-19 представляет для людей старшего возраста, мы все должны проявлять солидарность и действовать вместе, чтобы остановить дальнейшее распространение вируса.

Причины уязвимости людей старшего возраста перед COVID-19 включают физиологические изменения в организме, снижение иммунной реакции и наличие сопутствующих заболеваний. Это делает их более подверженными заражению вирусом и повышает вероятность тяжелого течения болезни и серьезных осложнений.

Возраст, однако – это не единственный фактор риска тяжелой болезни. Утверждение "COVID-19 болеют только старики" в корне неверно. Как недавно было сказано одним из моих коллег, "молодежь не должна чувствовать себя неуязвимой". Умеренное и тяжелое течение заболевания отмечается у 10-15% людей младше 50 лет. Более того, даже подростки и люди младше 30 лет тоже могут тяжело переносить болезнь, с необходимостью госпитализации в отделения интенсивной терапии, а иногда и с летальным исходом.

В то же время, сообщается и о случаях, когда люди в столетнем возрасте были госпитализированы с COVID-19 и полностью выздоравливали. Становится очевидным, что решающее значение имеет то, насколько здоров был человек до начала пандемии. Для людей, у которых в старшем возрасте не развилось серьезных заболеваний, риск будет ниже.

Людям, которые находятся на самокарантине или работают из дома, важно поддерживать здоровый образ жизни, правильно питаясь, занимаясь физической активностью и воздерживаясь от табака и алкоголя.

Усилия по борьбе с пандемией могут приводить к перебоям в оказании других услуг здравоохранения и поставках лекарственных средств, к дополнительным ограничениям для пациентов и прекращению социальных и коммунальных услуг, что негативно отразится на пациентах с хроническими заболеваниями сердца и легких, с диабетом или с ослабленной после лечения рака иммунной системой.

Именно поэтому я призываю правительства и органы здравоохранения принимать меры для смягчения последствий перебоев в оказании услуг для людей с хроническими заболеваниями, которые могут в противном случае привести к росту смертности и инвалидизации. Поддержка здорового старения должна оставаться важной задачей.

Цифры четко свидетельствуют о том, что люди абсолютно любого возраста должны защищать себя, свои семьи и свои сообщества. Помимо солидарности с окружающими – и особенно с группами высокого риска – это очень важно и для вашего собственного здоровья и безопасности.

Я повторю свой первый тезис: хотя вирус больше всего опасен для людей старшего возраста, внести вклад в борьбу с ним должен каждый из нас.

Во-вторых, необходимо в равной мере поддерживать всех медицинских и социальных работников, и при этом уделять особое внимание тем, кто заботится о людях старшего возраста: никто не должен быть оставлен без внимания.

ВОЗ неустанно подчеркивает необходимость защитить медицинских работников. В нашем Регионе каждый десятый пациент с COVID-19 – это медицинский работник. Медработники нуждаются в специальной подготовке и в ресурсах, в особенности – в адекватных средствах индивидуальной защиты. Это в такой же степени касается и людей, которые оказывают медицинскую и социальную помощь для лиц старшего возраста, как по месту жительства, так и в учреждениях длительного ухода. Это наши коллеги, которые заботятся о самых уязвимых членах нашего общества – немощных и живущих с деменцией.

Не будем забывать о том, что и до начала пандемии COVID-19 многие медицинские и социальные работники, предоставляющие длительную помощь по месту жительства и в домах престарелых, трудились в очень непростых условиях и испытывали дефицит ресурсов.

Я был очень воодушевлен примерами Ирландии и Бельгии.

Так, премьер-министр Ирландии Варадкар попросил вышедших на пенсию работников здравоохранения – врачей и медсестер – вернуться на работу, со словами "вы нужны Ирландии". За три дня на этот призыв откликнулись 24 000 человек. Это прекрасный пример солидарности.

В Бельгии, по инициативе Фламандского совета по делам людей старшего возраста, медсестры, несмотря на возросшую нагрузку, помогают людям, которые находятся в домах престарелых, общаться со своими родственниками по телефону и через социальные медиа, что очень важно для их душевного спокойствия.

Итак, мой второй тезис – защитить медицинских и социальных работников.

В-третьих, поддержка и защита одиноких людей старшего возраста, живущих по соседству с нами – задача каждого человека.

Я хочу напомнить правительствам о необходимости создать благоприятные условия для обеспечения всех потребностей людей старшего возраста. Такая поддержка включает безопасный доступ к полезным пищевым продуктам и предметам первой необходимости, к ресурсам и лекарствам для поддержания физического здоровья, к социальным услугам и к услугам и информации, необходимым для защиты психического здоровья и эмоционального благополучия. В эти непростые времена важно относиться к людям старшего возраста достойно и с уважением. Никто не должен быть оставлен без внимания.

Во многих странах Европы власти призывают людей старшего возраста – особенно с ослабленным иммунитетом или с хроническими заболеваниями – оставаться дома, в самоизоляции. Мы должны создать планы для оказания помощи таким людям, схемы для предоставления услуг, способы контроля выполнения ими предписаний в отношении приема лекарств и использования специального оборудования, обеспечить их транспортом и помощью для самостоятельной заботы о себе, и доступом к необходимым услугам реабилитации и паллиативного ухода. Мы не должны терять связи друг с другом.

Я хочу обратиться с отдельной просьбой к нашему младшему поколению: если сейчас вы не можете навещать своих бабушек и дедушек ради их же безопасности, просто разговаривайте с ними, говорите с ними каждый день, чтобы они не чувствовали себя забытыми. Физическое дистанцирование не должно приводить к социальной изоляции. Помогите своим бабушкам и дедушкам лучше понять ту информацию, которая сейчас идет сплошным потоком, чтобы они могли следить за событиями, не ощущать себя выброшенными из жизни.

Испанский Красный Крест, насчитывающий более 200 000 волонтеров в 1400 городах страны, начал информационную кампанию для 400 000 человек из групп риска, в том числе людей старшего возраста и людей с хроническими заболеваниями. В Ирландии местные спортивные клубы и другие общественные объединения регулярно звонят по телефону людям старшего возраста и доставляют им под дверь покупки из магазина. Такая ежедневная помощь неоценимо важна для многих тысяч жителей страны.

Если вы считаете, что чем-то можете помочь обществу, то сейчас самое время сделать это.

Я призываю всех вас к решительным действиям: создавайте сообщества, обеспечивайте благоприятные условия для людей старшего возраста – и в мирное время, и во время войны мы все заслуживаем этого.

Мы победим эту пандемию – победим тяжелым трудом и ценой больших потерь – но в будущем мы станем еще сильнее.

Благодарю вас за внимание.