Планирование в области охраны здоровья в связи с проведением масштабных массовых мероприятий

Массовые мероприятия, включая крупные спортивные состязания, политические, религиозные и культурные события, – привлекают большое число людей, что может создавать условия для вспышек заболеваний и других проблем в области здравоохранения, а также способствовать нездоровому поведению людей. Все это может стать серьезной нагрузкой на системы общественного здравоохранения и ресурсы принимающих стран.

В 2012 г. в Европейском регионе ВОЗ проводится множество массовых мероприятий, включая конкурс Евровидение в Азербайджане, Чемпионат Европы по футболу (ЕВРО-2012) в Польше и Украине и Олимпийские и Паралимпийские игры в Лондоне, Соединенное Королевство.

Совместно с партнерами ВОЗ разработала рекомендации для людей, посещающих подобные массовые мероприятия, а также оказывает поддержку национальным властям, готовящимся к их проведению. Цель этой деятельности – свести к нулю риски в области общественного здравоохранения во время крупных международных массовых мероприятий.

ВОЗ и Агентство по охране здоровья (HPA) (Соединенное Королевство) совместно разработали рекомендации в области охраны здоровья для врачей спортивных команд, принимающих участие в Евро-2012 или Олимпийских играх. Аналогично рекомендациям ЕРБ ВОЗ в отношении здоровья для приезжающих на Евро-2012 HPA выпустило инструкции для туристов, направляющихся на Олимпийские игры в Лондон.

Трудности для систем здравоохранения, связанные с массовыми мероприятиями

Проведение массовых мероприятий ставит перед органами государственной власти комплексные задачи. Приток значительного числа людей, приезжающих из самых разных стран и представляющих различные культуры, изменения в инфраструктуре, которые необходимы для обеспечения их пребывания, могут наложить серьезную нагрузку на системы и службы общественного здравоохранения, подвергая риску способность стран выявлять проблемы и эффективно реагировать на них. При проведении массовых мероприятий приходится сталкиваться со следующими трудностями:

• повышение числа людей, следующих в места проведения различных мероприятий и из них;
• оповещение о рисках иностранных участников;
• значительная нагрузка на системы здравоохранения, от которых может потребоваться работать на максимуме своих возможностей в течение длительного периода времени;
• проблемы при реализации текущих мер в области здравоохранения;
• повышенное внимание и нагрузка, особенно в случае широкого освещения мероприятий;
• возможное повышение уровней нездорового поведения среди посетителей мероприятий.

Страны и организаторы должны заблаговременно проводить оценку рисков, планирование и повышение мощностей системы для определения потенциальных рисков в области общественного здравоохранения, как природных, так и антропогенных, а также для предупреждения и сведения к минимуму чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения и осуществления ответных действий при их возникновении. Подобная деятельность может также способствовать общему укреплению готовности систем здравоохранения к чрезвычайным ситуациям (благодаря использованию при планировании на случай чрезвычайных ситуаций принципа готовности к любым угрозам), а также способствовать выполнению Международных медико-санитарных правил (ММСП).

Массовые мероприятия представляют возможности, которые можно использовать. Предпринимаемые действия по обеспечению готовности могут иметь долгосрочный позитивный эффект, а именно, устойчивое положительное воздействие на системы общественного здравоохранения. Обеспечение подобного позитивного эффекта является важнейшей задачей ВОЗ в рамках ее участия в подготовке и проведении массовых мероприятий.

Поддержка со стороны ВОЗ

Подготовка к массовым мероприятиям требует координации между секторами и уровнями в принимающей стране, а также с другими странами и международными организациями и учреждениями в Регионе, такими как Европейский союз и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ЕСDC).

ЕРБ ВОЗ оказывает поддержку странам, предоставляя рекомендации и техническую помощь в области защиты здоровья и планирования, профилактики заболеваний, а также мер оповещения и реагирования при проведении массовых мероприятий. Конкретные области, в которых ВОЗ оказывает поддержку, включают:

• оценка всех рисков и ответные действия: корректировка стандартов для оценки риска, эпиднадзора и ответных действий, включая реагирование на вспышки заболеваний, инфекционный контроль и вакцинацию;
• службы экстренной медицинской помощи и больницы: планирование ответных действий в случае большого числа пострадавших или жертв, подготовка к чрезвычайным ситуациям в местных сообществах, а также в местах проведения мероприятий и связанных с ними локализациях (например зонах для болельщиков);
• лабораторные мощности: обеспечение наличия надлежащего диагностического потенциала (включая людские ресурсы и реагенты) и процедур транспортировки образцов;
• "медицина путешествий": процедуры по предоставлению посетителям актуальных и обновленных рекомендаций в области охраны здоровья, а также руководств по вопросам вакцинации, безопасности пищевых продуктов и воды и другой информации (включая номера телефонов для экстренных случаев);
• стимулирование здорового поведения: деятельность до и во время массовых мероприятий для популяризации повышения уровней физической активности, практик безопасного секса, стимулирования отказа от курения, излишнего употребления алкоголя.

Кроме того, страны должны обеспечить готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения, имеющим международное значение как определено в ММСП. Им может потребоваться укрепить основные возможности, например мероприятия в пунктах въезда, и эпиднадзор за заболеваниями.