Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – новейшая информация
5 июня 2013 г. – Данное руководство содержит новейшую информацию о рекомендациях в отношении поездок в связи с коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), которые ВОЗ опубликовала 20 мая 2013 г.
Начиная с сентября 2012 г. в мире было выявлено более 50 случаев БВРС-КоВ. Примерно половина из них закончились смертельным исходом. Все выявленные к настоящему моменту случаи были либо напрямую, либо косвенно связаны со странами Ближнего Востока. Однако некоторые из случаев, выявленных у лиц, недавно приехавших из стран Ближнего Востока, привели к местной, не являющейся устойчивой передаче вируса людям, находившимся в тесном контакте с этими пациентами. На сегодняшний день все случаи передачи вируса от человека человеку были зарегистрированы в домашних хозяйствах, местах работы или в учреждениях здравоохранения. Путь передачи в настоящее время остается неизвестным. Представляется, что вирус имеет животное происхождение, но пока что он не был обнаружен ни у одного вида животных. Конкретные формы воздействия факторов, в результате которых происходит инфицирование, также не известны.
Инфекция БВРС-КоВ обычно протекает с симптомами пневмонии, однако в некоторых случаях она также вызывала почечную недостаточность. Наиболее часто встречающиеся симптомы – это высокая температура, кашель, затрудненное дыхание, однако у пациентов с ослабленным иммунитетом также регистрировались атипичные симптомы, такие как диарея.
Рекомендации для работников здравоохранения
- Рассматривать возможность наличия инфекции БВРС-КоВ у лиц, недавно совершивших поездку на Ближний Восток, у которых наблюдается высокая температура, кашель, затрудненное дыхание или одышка и другие симптомы, указывающие на инфекцию.
- Если диагноз БВРС-КоВ рассматривается как вероятный, принимать меры предупреждения инфицирования и инфекционного контроля, рекомендуемые ВОЗ или определенные в национальных рекомендациях, и направить пациента в специальное отделение инфекционных заболеваний для дальнейшего расследования случая.
Рекомендации для министерств здравоохранения
- Изучить имеющиеся на настоящий момент рекомендации в области эпиднадзора, а также определения случаев для их регистрации, представленные на веб-сайте ВОЗ, посвященном коронавирусным инфекциям.
- Предупредить работников здравоохранения о вероятности инфекции БВРС-КоВ у лиц, совершивших недавно поездки в страны Ближнего Востока, у которых обнаружены соответствующие симптомы.
- Предоставить работникам здравоохранения четкие инструкции по направлению пациентов с подозрением на инфекцию БВРС-КоВ в соответствующие учреждения и отделения для надлежащего ведения случая и тестирования.
Советы лицам, совершающим поездки
Хотя источник вируса и механизм его передачи не известны, целесообразно попытаться снизить общий риск инфицирования во время поездок. Для этого необходимо:
- избегать тесных контактов с людьми с симптомами острой респираторной инфекции;
- часто мыть руки, особенно после прямого контакта с больными или с окружающей их средой;
- соблюдать правила гигиены и безопасности пищевых продуктов, например избегая употребления в пищу недостаточно термически обработанного мяса, сырых фруктов и овощей, если они не были очищены от кожуры, а также небезопасной воды;
- избегать прямых контактов с домашними и дикими животными.
Лицам, совершившим поездку в страны Ближнего Востока, у которых появляются симптомы либо во время самой поездки, либо после возвращения, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить о совершенных поездках. Лица с симптомами острой респираторной инфекции должны практиковать "кашлевой этикет" (соблюдать дистанцию, прикрывать рот и нос при кашле и чихании с использованием одноразовых платков или верхней части рукава и мыть руки), а также откладывать поездки до того момента, как симптомы не перестанут проявляться.
На основе имеющейся информации ВОЗ не считает необходимым проведение специального скрининга в пунктах въезда в связи с этим событием, а также не рекомендует в настоящее время вводить какие-либо ограничения на поездки и торговлю.
