Новый доклад ВОЗ о формировании цен на алкогольную продукцию: Европа игнорирует экономически эффективные подходы к снижению рисков для здоровья

WHO/Alex Plonsky

Не все подходы к налогообложению для алкогольной продукции в равной мере оказывают эффект на здоровье населения

Согласно новому докладу Европейского регионального бюро "Формирование цен на алкогольную продукцию в Европейском регионе ВОЗ", повышение розничных цен на алкоголь является одним из наиболее эффективных с экономической точки зрения механизмов для снижения потребления алкоголя и связанного с ним вреда, которые имеются в распоряжении у лиц, вырабатывающих политику.

Разумный выбор политики ценообразования поможет странам не только снизить уровень потребления алкоголя и связанного с ним риска, но и положительно скажется на экономике. Те или иные меры регулирования цен на алкогольную продукцию существуют в каждой стране в Европейском регионе, однако, согласно новому докладу Европейского регионального бюро ВОЗ, зачастую эти меры недостаточно продуманы и потому неэффективны.

Алкоголь является одной из главных причин утраты здоровья, инвалидности и преждевременной смерти в Регионе, который занимает первое место в мире по уровню потребления алкоголя. Это бремя прежде всего ложится на людей трудоспособного возраста. В Европейском регионе алкоголь указывается в качестве причины каждой четвертой смерти у людей в возрасте от 25 до 29 лет, а также назван ведущим фактором риска для людей в возрасте от 15 до 49 лет. Это не только требующая срочного решения проблема здравоохранения, но и фактор, который препятствует экономическому развитию. Алкоголь создает дополнительную финансовую нагрузку на общество, и его последствия для систем здравоохранения и уголовного правосудия зачастую многократно превышают выгоду от налогов на алкогольную продукцию.

Авторы доклада "Формирование цен на алкогольную продукцию в Европейском регионе ВОЗ" резюмируют имеющиеся фактические данные о мерах налогово-финансовой политики, направленных на снижение потребления алкоголя, и предлагают вниманию лиц, формирующих политику, описание наиболее эффективных из таких подходов.

Политика формирования цен на алкогольную продукцию способна спасать человеческие жизни и экономить средства

Общие показатели потребления алкоголя в Регионе, вероятнее всего, останутся практически неизменными на протяжении как минимум ближайших десяти лет, однако государства-члены все же имеют в своем распоряжении несколько эффективных вариантов регулирования в этой области. Согласно докладу, современные системы ценообразования в Регионе значительно различаются между собой и недостаточно опираются на имеющиеся фактические данные.

Главным механизмом, с помощью которого государство влияет на цены на алкогольную продукцию, являются налоги. В то же время не все подходы к налогообложению в равной мере оказывают эффект на здоровье населения. Обычно страны Региона стремятся сбалансированно применять три налоговых подхода, которые основываются на:

  • содержании спирта в продукте (гибкое налогообложение);
  • объеме всего продукта (унитарное налогообложение);
  • цене продукта (адвалорное налогообложение).

Поскольку вред для здоровья наносит содержание в продукте спирта, то именно гибкий подход к определению налоговой ставки представляется наиболее эффективным для достижения пользы для здоровья людей. Увеличение налоговой ставки для более крепких алкогольных напитков, которые чаще ассоциируют с алкогольной интоксикацией, а также для дешевой в производстве продукции, может способствовать повышению эффективности системы налогообложения алкогольной продукции, в том числе с точки зрения ее влияния на здоровье.

Помимо этого очень важно регулярно корректировать размеры налога с учетом инфляции, чтобы цены на алкогольную продукцию оставались неизменными, не допуская, таким образом, ее удешевления по сравнению с другими потребительскими товарами. Такая система будет работать эффективнее существующих гибридных систем, которые в настоящее время используются в странах Региона.

Употребление алкоголя в больших количествах: необходимо вести борьбу с неравенствами в здоровье

В докладе ВОЗ рекомендуется поддерживать налоговые ставки для разных типов алкогольных напитков (например, пива, вина и крепких спиртных напитков) приблизительно на одном и том же уровне, поскольку низкие ставки для какого-то одного вида продукции обычно делают его более популярным среди людей, употребляющих алкоголь в больших количествах. Согласно докладу, политика ценообразования, принимающая во внимание продукты, популярные среди людей, которые употребляют алкоголь в больших количествах, является наиболее эффективной с точки зрения снижения вызываемого алкоголем вреда, и потому должна применяться более широко.

Основное бремя связанного с алкоголем вреда ложится на употребляющих алкоголь в больших количествах представителей групп с низким социально-экономическим статусом, которые обычно отдают предпочтение самым дешевым видам алкогольных напитков. Увеличение ставок налогообложения для самых дешевых напитков является одним из наиболее эффективных вариантов для тех стран Региона, где серьезной проблемой остаются неравенства в здоровье, связанные с алкоголем. К счастью, меры политики, которые способны наиболее эффективно сократить потребление алкоголя, также позволяют и эффективнее всего сокращать неравенства в отношении здоровья, что делает их еще более привлекательными для реализации.

Эффективным подходом к снижению потребления алкоголя и к сокращению неравенств в здоровье также является введение минимальной цены единицы алкоголя. Такая мера позволяет установить минимальную допустимую цену на алкогольную продукцию и может эффективно дополнять собой налоговые меры. Имеющиеся данные однозначно подтверждают высокую эффективность минимальной допустимой цены для снижения потребления алкоголя и связанного с ним вреда, особенно среди тех, кто употребляет больше всего алкоголя.

В новом докладе ВОЗ о формировании цен на алкоголь говорится о том, что налогово-финансовая политика способна одновременно быть эффективной и приносить пользу для здоровья людей. Аргументы о том, что любая политика, предполагающая сокращение потребления алкоголя, может причинить вред экономике и привести к потере рабочих мест, опровергаются имеющимися фактическими данными. Напротив, употребление алкоголя само по себе негативно сказывается на экономическом развитии. Лица, формирующие политику в Европейском регионе, уже сейчас имеют в своем распоряжении все инструменты, необходимые для того, чтобы положить этому конец.