Отчет ВОЗ выявляет тот факт, что здоровью подростков уделяется недостаточно внимания
Копенгаген, 2 мая 2012 г.
Согласно данным нового отчета по материалам исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC), опубликованного Европейским региональным бюро ВОЗ, широко распространенные неравенства означают, что многие дети и подростки в Европейском регионе ВОЗ и в Северной Америке не обладают таким здоровьем, которое они могли бы иметь.
«Подростковый возраст – это важнейший этап, когда закладывается фундамент для взрослой жизни, которая может стать здоровой или нет,» – сказала директор Европейского регионального бюро ВОЗ Zsuzsanna Jakab. «Этот отчет показывает, что ситуация по Европе складывается несправедливо: здоровье зависит от возраста, гендерного, географического факторов, а также от достатка семьи. Но так не должно быть. Настоящий отчет дает возможность лицам, формирующим политику, защитить здоровье следующего поколения. И снова подростки воспользовались возможностью, предоставленной исследованием HBSC, чтобы выразить собственное мнение. Теперь от нас – тех, кому дороги их устремления, чаяния, здоровье и благополучие – требуются действия».
Профессор Candace Currie, международный координатор HBSC, Университет Сент- Эндрюс, Соединенное Королевство, сказал: «Неравенства в отношении здоровья детей и подростков требуют осуществления международных и национальных мер политики и действий, с тем чтобы предоставить растущему поколению возможность максимально реализовать свой потенциал здоровья и благополучия в настоящем и будущем. Программам укрепления здоровья следует учитывать возрастные, гендерные и социально-экономические различия, им следует также направлять свои усилия на создание справедливых условий для всех детей и подростков. Это уникальный в мировой практике отчет, который представляет всестороннюю картину состояния здоровья и благополучия юного поколения, и он имеет актуальное значение, обеспечивая доказательную базу данных для формирования политики».
В отчете представлены результаты обследования HBSC 2009/2010 гг., которое охватывало 39 стран и областей в Европейском регионе и Северной Америке. В ходе обследования были собраны данные по 11-, 13- и 15-летним подросткам в рамках 60 тематических вопросов, имеющих отношение к их здоровью и благополучию, социальной среде и поведению. Начиная с 1996 г. отчеты HBSC издаются один раз в четыре года.
Межстрановые различия
Последний доклад выявил существование важных неравенств между странами. Например, показатели избыточной массы тела и ожирения у 11-летних девочек варьируются от 20% в Португалии и 30% в Соединенных Штатах Америки до лишь 5% в Швейцарии. Показатели табакокурения, будучи достаточно сходными в 11-летнем возрасте (менее 1%), к 15 годам резко различаются по странам: если в Австрии и Литве доля курящих 15-летних подростков превышает 25%, то в Норвегии и Португалии она составляет 10%. Это позволяет предположить, что изменив контекст социальной среды, можно улучшить здоровье детей.
Представители юного поколения также по-разному относятся к школьной жизни; 89% 11-летних девочек в бывшей югославской Республике Македония школьная жизнь нравится, а в Хорватии она нравится лишь 17% девочек того же возраста.
Значение подросткового здоровья в долгосрочной перспективе
Неравенства в отношении здоровья возникают или усугубляются в подростковый период и могут распространяться и на взрослую жизнь на долгосрочной основе, например, не реализуется потенциал освоения академических знаний. Подростковый возраст – это, несомненно, важнейший период для формирования психического здоровья, особенно это касается девочек. У девочек в период между 11 и 15 годами удовлетворенность жизнью снижается. В Польше и Швеции это снижение среди девочек достигает примерно 15%, а среди мальчиков – 5%.
Кроме того, в подростковом возрасте получают большее распространение поведенческие факторы риска для здоровья. В период между 11 и 15 годами в среднем доля молодых людей, которые сообщают о том, что курят и употребляют алкоголь каждую неделю, возрастает на 17Процентных пунктов. Многие из этих молодых курильщиков сохранят эту привычку и во взрослой жизни. Аналогичным образом, начало сексуальных отношений в раннем возрасте является важным маркером плохого сексуального здоровья во взрослой жизни, другие рискованные формы поведения в подростковый период также могут иметь свои последствия. Отчет устанавливает тот факт, что в среднем 26% 15-летних подростков имеют сексуальные отношения. Кроме того, меньшее распространение получает здоровое поведение, такое как ежедневный завтрак и ежедневное употребление фруктов.
Гендерные различия
У мальчиков и девочек различная картина здорового и нездорового поведения, что особенно характерно для 15-летних. Хотя мальчики всех возрастов с большей вероятностью участвуют в драках и причинении обид другим, 15-летний мальчик в Латвии с более чем двенадцатикратной вероятностью становится жертвой издевательств со стороны сверстников по сравнению с девочкой из Италии.
В Армении к 15 годам мальчики с большей, почти пятикратной вероятностью в сравнении с девочками, испытывали состояние опьянения. Вместе с тем, в ряде скандинавских стран и в Соединенном Королевстве 15-летние девочки с большей вероятностью бывали в состоянии опьянения, чем мальчики, а также имели опыт полового акта. В Гренландии 71% опрошенных девочек имели сексуальные отношения.
Девочки более обеспокоены тем, чтобы не быть слишком полными и придерживаться диеты, при том, что они с меньшей вероятностью, чем мальчики, имеют избыточную массу тела. В целом около 40% девочек в 15-летнем возрасте не довольны своим телом, и 22% придерживаются диеты, при том что избыточная масса тела наблюдается только у 10%.
Достаток семьи
Прослеживается связь, что не удивительно, между достатком семьи и более здоровым образом жизни: более высокие уровни употребления фруктов, ежедневный завтрак и физическая активность. Общение с родителями также лучше, большая поддержка со стороны одноклассников, большее количество близких друзей и лучше состояние психического здоровья.
Картина в отношении рискованных форм поведения сложнее. Во многих странах и областях достаток семьи оказывает не столь большое влияние на уровни курения и употребления алкоголя; другие социальные факторы – такие как влияние сверстников – может оказаться важнее. Чем выше достаток семьи, тем выше травматизм. В Финляндии различие в распространенности травматизма у подростков из семей с наибольшим и наименьшим достатком достигает почти 20%.
Защитные факторы
Поддержка семьи и одноклассников защищает молодых людей от негативных влияний; те, кто легко общаются со своими родителями, с большей вероятностью сообщают о большем благополучии в отношении здоровья. Чем больше источников поддержки, тем с большей вероятностью подростки сообщают о хорошем здоровье.
Отчет HBSC показывает, что решение проблем, связанных с социальными детерминантами неравенств в отношении здоровья в детском и подростковом возрасте способно дать возможность юношам и девушкам максимально реализовать свой потенциал здоровья и благополучия, с тем чтобы неравенства не распространялись на взрослую жизнь и не оказывали негативного влияния на жизнь человека и развитие общества.
Данный отчет является шестым по счету в серии Политика здравоохранения в отношении детей и подростков (HEPCA). Официальная презентация отчета состоится в среду, 2 мая, в Эдинбурге, Шотландия, Соединенное Королевство. Журналистам, желающим присутствовать на данном мероприятии, следует обратиться к сотруднику по вопросам информации, координаты которого приводятся ниже.
Для получения более подробной информации обращаться к следующим сотрудникам:
Vivian Barnekow
Руководитель программы, Здоровье и развитие детей и подростков
Отдел неинфекционных болезней и укрепления здоровья,
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8, DK-2100 Copenhagen Ø, Дания
Tел.: +45 39 17 14 10
Адрес эл.почты: vbr@euro.who.int
Tina Kiær
Сотрудник по информационным вопросам, Отдел неинфекционных болезней и укрепления здоровья,
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8, DK-2100 Copenhagen Ø, Дания
Тел.: +45 39 17 12 50, +45 40 87 48 76 (мобильный)
Адрес эл.почты: tki@euro.who.int