Речь Ее Королевского Высочества кронпринцессы Дании на шестьдесят восьмая сессии Европейского регионального комитета ВОЗ

Рим, Италия, 17 сентября 2018 г.

Ваше Превосходительство господин премьер-министр, уважаемые Генеральный директор и Региональный директор, достопочтенные министры, уважаемые гости, дамы и господа,

Я рада в очередной раз, на открытии шестьдесят восьмой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, выступить перед поистине выдающимися профессионалами, посвятившими свою жизнь улучшению здоровья и благополучия для всех в любом возрасте.

Уважаемая Региональный директор, дорогая Жужанна, я благодарю Вас за то, что я была приглашена на это важное мероприятие. Я также благодарю наших итальянских коллег за оказанный теплый прием. Я надеюсь, что несравненный город Рим вдохновит нас на совместные усилия по дальнейшему продвижению и укреплению повестки здоровья и благополучия для жителей Европы.

Италия и итальянцы часто ассоциируются у нас с понятием "дольче вита" – сладкая жизнь.  Именно любовь к жизни и страстное желание дать населению Европы возможность прожить как можно более счастливую и здоровую жизнь и привели нас в Рим. Повестка последующих четырех дней нашего совещания открывает возможности для того, чтобы добиться прогресса по нескольким важным, актуальным для всех нас вопросам.

Один из таких вопросов – вакцинация. За последние десятилетия в Европейском регионе был достигнут огромный прогресс в том, что касается здоровья, образования и уровня жизни, и очень важная роль в этом прогрессе принадлежит вакцинам.

Несмотря на это, в последнее время тема вакцинации стала одной из самых обсуждаемых в Европе тем, и в прошлом месяце Европейское региональное бюро ВОЗ выпустило пресс-релиз с предостережением для лиц, принимающих решения, и широкой общественности о возросшей угрозе болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

Пресс-релиз вышел под заголовком "В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори". Это совершенно неприемлемо в условиях, когда в нашем распоряжении есть безопасная и эффективная вакцина, которая вполне могла бы помочь избежать свыше 40 000 случаев заражения только в первые шесть месяцев 2018 г. Еще ужаснее то, что эта болезнь, избежать которую можно, просто сделав два укола вполне доступной вакцины, стала причиной смерти уже 37 человек.

Такие тенденции ставят под серьезную угрозу достигнутые в Регионе успехи на пути к элиминации кори и краснухи. Сейчас, когда уже так много стран прервали эндемическую передачу кори и краснухи, мы наблюдаем тревожный регресс.

Почему это происходит?

Большинство родителей добросовестно следуют национальным календарям прививок и вакцинируют своих детей. Однако мы знаем, что для того, чтобы предотвратить распространение кори и других опасных болезней, нужно обеспечить очень высокий охват населения вакцинацией – не ниже 95%.

В некоторых странах достичь этого оптимального уровня коллективного иммунитета оказалось непросто, а в других охват вакцинацией в последние годы начал падать. Это связано с многочисленными и неоднозначными причинами, специфичными для отдельных стран и сообществ. Например, в некоторых странах бывали случаи дефицита вакцин, часть родителей не доверяют вакцинам или не имеют достаточного доступа к системе здравоохранения, некоторые считают местные услуги вакцинации неудобными, а кое-кто из родителей попросту не осознает, насколько опасными и даже смертельными могут быть эти болезни. Таким образом, крайне важно, чтобы вы, представители органов здравоохранения, могли анализировать и понимать факторы, препятствующие вакцинации, и предпринимали уместные для своих стран и населения меры по устранению этих препятствий.

Я считаю очень своевременным, что на нынешней сессии Регионального комитета будет обсуждаться прогресс, достигнутый к середине срока выполнения Европейского плана действий в отношении вакцин. Это очень важно для всех нас. Я уверена, что мы сможем выявить пробелы, которые нам предстоит восполнить, и продумать действия, которые нужно предпринять для того, чтобы защитить всех без исключения детей и вернуть Регион на курс к окончательной элиминации этих ужасных заболеваний. Иммунизация для каждого человека – это вложение в здоровье и будущее и детей, и взрослых. Она вносит немалый вклад в выполнение глобальных задач, предусмотренных Целями устойчивого развития, в том числе и в отношении здоровья.

Эти Глобальные цели служат нам дорожной картой и механизмом для развития и инноваций, планом действий для процветания нашей планеты и людей во всем мире, не оставляя никого без внимания.  Без тесного сотрудничества в ключевых областях общественного здравоохранения у нас не будет ни малейшего шанса на достижение ЦУР.  Одна из самых актуальных задач при этом заключается в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Я вношу вклад в борьбу с УПП с 2012 г. Я убеждена, что это одна из самых опасных угроз нашего времени для здоровья людей и животных, и поэтому намерена и дальше способствовать противодействию этой опасности. УПП угрожает каждому из нас, и потому необходимо широко и в доступной форме распространять информацию об этой угрозе, чтобы каждый человек имел возможность осознанно действовать. Важно, чтобы все соответствующие секторы государства, индустрия и общественность действовали заодно. Мы обладаем необходимыми знаниями и умениями, и потому оправданий для бездействия у нас нет.

В этом году темой Всемирной недели правильного использования антибиотиков в Европе станет подход "Единое здравоохранение". Некоторые противомикробные препараты, которые используются для лечения инфекционных заболеваний у животных, могут быть аналогичными или даже идентичными препаратам, которые применяются в лечении людей. По этой причине мы должны противодействовать распространению УПП сразу на нескольких фронтах, и именно потому эта неделя будет посвящена так называемому "единому здравоохранению" .  Я тоже поддерживаю этот подход, поскольку он полностью соответствует здравому смыслу.

Как вам известно, чрезмерное или неправильное применение антибиотиков и для животных, и для людей способствует активному дальнейшему распространению устойчивости к этим препаратам. Мы должны не только добиться ответственного применения антибиотиков при лечении людей – не менее важно также положить конец необоснованному применению антибиотиков в животноводстве. Для того чтобы свести к минимуму вероятность формирования у бактерий устойчивости к антибиотикам, нам следует применять целостный подход.

Устойчивые бактерии, появляющиеся в организме человека или животного или в окружающей среде, могут перемещаться из одних организмов в другие и пересекать границы стран. УПП не признает границ – ни географических, ни между людьми и животными.
Это значит, что разрешить эту проблему усилиями только лишь одного сектора нельзя. Нам нужны решительные шаги на пути к осуществлению многосекторального подхода. Необходимо, чтобы вы, представители сектора здравоохранения, вынесли повестку борьбы с УПП на высший общегосударственный и общесоциальный уровень и общими усилиями воздействовали на все факторы риска и детерминанты на стыке между здоровьем людей, здоровьем животных и окружающей средой.

Нам нужно одновременно действовать во всех странах. Наш Регион всегда играл в борьбе с УПП ведущую роль. Собравшись сегодня в этом зале, мы можем вместе найти общие решения. Я призываю всех и каждого из вас применять подход "Единое здравоохранение" и объединить усилия с другими секторами, чтобы вместе со всеми сферами общества провести Всемирную неделю правильного использования антибиотиков 2018 года с участием ВОЗ, Продовольственной и сельскохозяйственной организации и Всемирной организации охраны здоровья животных.

Дамы и господа,

Как я уже говорила, Европейский регион играет ведущую роль во многих сферах здравоохранения, и повестка дня нашей сессии еще раз подтверждает это. На нынешней сессии впервые будет обсуждаться стратегия по охране здоровья мужчин. Сама суть этой стратегии отражает новый подход. Ее цель – улучшать здоровье и повышать благополучие мужчин, следуя при этом гендерным подходам, бросая вызов традиционным представлениям о маскулинности и призывая нас к переосмыслению гендерных стереотипов и устранению барьеров между различными программами. Стратегия призвана охватить все этапы жизни человека, из поколения в поколение. Такой взгляд на условия нашей жизни и на тесную связь между здоровьем и множеством других факторов полностью соответствует духу Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.

В стратегии по охране здоровья мужчин говорится о приоритетном значении гендерного равенства для здоровья мужчин и о важности ключевых переходных этапов жизни для улучшения здоровья для всех. Именно таким переходным этапом является отцовство. Это счастливая пора, которую многие из нас вспоминают с самыми теплыми чувствами, и прекрасная возможность для укрепления собственного физического и психического здоровья и здоровья своего ребенка и партнера. Участие в уходе за ребенком с первых дней его жизни приносит немалую пользу и для здоровья отцов. По данным исследований, такие отцы дольше живут, реже сталкиваются с проблемами с физическим и психическим здоровьем, чаще достигают успехов в работе, реже становятся жертвами несчастных случаев и в целом отмечают более высокую удовлетворенность жизнью.

Недавно проведенное в Дании обследование среди более чем 1000 отцов показало, что 78% из них после рождения ребенка начали больше заботиться о своем здоровье. Более 50% опрошенных стали употреблять меньше алкоголя, а 43% курильщиков после появления детей отказались от курения. Все это благотворно скажется не только на их собственном здоровье, но и на здоровье партнеров и детей.

Мы должны сделать так, чтобы отцы смогли воспользоваться этой прекрасной возможностью, и для этого следует проводить для них дородовые консультации, учить работников здравоохранения значительно более активно взаимодействовать с партнерами, предоставлять отцам отпуск в связи с рождением ребенка и повышать социальную приемлемость такого отпуска, анализировать особенности восприятия и поведения, и так далее.

Я давно и активно занимаюсь вопросами укрепления здоровья матерей и детей. Мы не можем добиться реальных и устойчивых улучшений в этой области без вовлечения мужчин в осуществление ухода, а также в заботу о собственном здоровье.

Региональному комитету вновь предстоит интенсивная работа по насыщенной программе. Я желаю вам провести интересные и продуктивные дискуссии и принять обдуманные, перспективные решения.

В ближайшие дни вам представится немало возможностей для того, чтобы проявить настойчивость и решительность и внести свой вклад в улучшение здоровья и повышение благополучия каждого жителя нашего Региона, такого разностороннего и многообразного.

Спасибо!