Заявление – Катастрофические последствия пандемии COVID-19 для оказания онкологической помощи

Заявление Европейского регионального директора ВОЗ д-ра Hans Henri P. Kluge

4 февраля 2021 г., Копенгаген, Дания

COVID-19 породил множество угроз. Одна из них – это угроза эпидемии онкологических заболеваний, и мы не в праве ее игнорировать. Обеспечение непрерывной онкологической помощи в условиях борьбы с COVID-19 стало для стран Европейского региона ВОЗ невероятно сложной задачей. В настоящее время на Европейский регион приходится примерно треть всех случаев COVID-19 и связанных с ним летальных исходов. От COVID-19 умерли уже более 750 000 жителей Региона.

В обычный год в Регионе онкологические заболевания приводят к смерти почти 2,2 миллионов человек. Это недопустимо много, особенно если учесть, что этих смертей можно было избежать.

Перебои в оказании онкологической помощи

По данным ВОЗ, на ранних этапах пандемии перебои в оказании услуг в связи с неинфекционными заболеваниями отмечались в 122 из 163 стран мира, и в трети стран Европейского региона такие перебои полностью или частично затронули оказание онкологической помощи.

Так, в Национальном центре онкологии в Кыргызстане показатели диагностики рака в апреле прошлого года сократились на 90%, а в Бельгии и Нидерландах во время первого этапа карантинных мер в 2020 г. такое сокращение составило 30–40%. В Соединенном Королевстве задержки в постановке диагноза и в лечении в течение следующих пяти лет приведут, по имеющимся оценкам, к росту смертности от рака ободочной и прямой кишки на 15% и росту смертности от рака молочной железы на 9%.

Назревает порожденный пандемией кризис неинфекционных заболеваний, в том числе онкологических.

Онкологические заболевания в эпоху до пандемии

Позвольте мне обрисовать ситуацию. Даже в обычные годы неинфекционные заболевания, такие как рак, хронические респираторные заболевания и диабет, были в Европейском регионе ВОЗ ведущей причиной смертности и заболеваемости – на них приходилось более 80% всех случаев смерти.

Отмечается дефицит средств на паллиативное лечение и меры профилактики и борьбы с раком, и очень часто страны направляют большую часть ресурсов здравоохранения на лечение, в ущерб профилактике и раннему выявлению.

В масштабах всего Региона и в отдельных его странах отмечаются выраженные различия в исходах онкологических заболеваний. За последний год неравенства в отношении онкологической помощи только увеличились, что делает еще более важной солидарность и политическую приверженность.

Цифры говорят сами за себя. В 2020 г. рак был диагностирован у 4,8 миллионов жителей Европы. Это 13 000 человек в день, 546 человек в час, 9 человек в минуту. Каждый из нас лично знаком с людьми, столкнувшимися с раком. В наше время на протяжении своей жизни раком заболеет каждый третий житель Западной Европы и каждый четвертый житель Восточной Европы.

Смертельная взаимозависимость

Пандемия COVID-19 во многом повлияла на ситуацию с онкологическими заболеваниями в Европе. Часто это называют "смертельной взаимозависимостью". Ограничение поездок и огромная нагрузка на системы здравоохранения, занятые борьбой против COVID-19, привели к перебоям в оказании онкологической помощи по всему Европейскому региону, со значительными задержками в диагностике и лечении, что прямо сказывается на шансах излечиться и на выживаемости сотен тысяч больных.

Некоторые страны столкнулись с дефицитом препаратов для лечения рака, и во многих странах, даже хорошо обеспеченных ресурсами, наблюдается значительное снижение показателей диагностики новых случаев. Еще до пандемии наблюдался дефицит онкологических специалистов. Высокая стоимость лекарственных средств и лечения создает проблемы даже для стран с высоким уровнем дохода.

Экономический кризис усугубил существовавшие и ранее неравенства, и в таких условиях многим людям стало труднее вести здоровый образ жизни или получать лечебно-профилактические услуги.

Последствия пандемии для ситуации с онкологическими заболеваниями в Регионе нельзя назвать иначе, как катастрофическими. Мы своими глазами увидели реальные последствия игнорирования проблемы неинфекционных заболеваний, таких как рак.

Все мы – от простых граждан до представителей государственных органов – должны опомниться и начать вместе бороться с раком.

Меры для принятия в ускоренном порядке

Сегодня мы запускаем Общеевропейскую инициативу по борьбе против рака, призванную объединить усилия для повышения эффективности мер по профилактике и борьбе с онкологическими заболеваниями и дать лицам, формирующим политику, возможность принимать правильные решения для эффективного противодействия раку.

Эта инициатива является одним из важнейших элементов Европейской программы работы ВОЗ, нацеленной на продвижение эффективных подходов к охране здоровья наших граждан посредством совместных действий для улучшения здоровья.

Инициатива предусматривает пять элементов: профилактику (что прежде всего является политическим решением), раннее выявление, всеобщий доступ к диагностике и лечению, паллиативную помощь и особое внимание к данным.

Нам нужны перемены на каждом этапе и уровне мер по борьбе с раком. Мы предлагаем смелую, но реалистичную концепцию. Мы стремимся к тому, чтобы в нашем Регионе рак перестал быть смертельной болезнью, и смерть от рака больше не считалась чем-то само собой разумеющимся.

Прежде всего мы хотим направить наши усилия на проблемы детского рака, рака шейки матки и рака молочной железы. Мы стремимся к укреплению сотрудничества и партнерств, усилению политического лидерства, привлечению молодежи и гражданского общества и, что не менее важно, к принятию в ускоренном порядке специальных инициатив ВОЗ. Такие инициативы, своего рода "визитные карточки" Организации – это экономически эффективные и обоснованные фактическими данными меры политики и вмешательства, дополняемые техническими рекомендациями и инструментами и осуществляемые при поддержке ресурсов и экспертов ВОЗ для достижения реального эффекта на уровне стран.

Позвольте мне поприветствовать Aron Anderson – искателя приключений из Швеции и человека, лично столкнувшегося с раком – в качестве специального представителя ВОЗ-Европа по проблеме рака. Его позиция и личный опыт внесут бесценный вклад в общую борьбу против рака, которая предстоит всем нам.

Сегодня мы можем наметить перед собой новый путь, с пользой применить опыт пандемии и активизировать меры по профилактике и борьбе с раком. Мы не можем ликвидировать рак, но мы можем сделать так, чтобы он перестал приводить к смертельному исходу. Присоединяйтесь к инициативе «Совместные действия в борьбе против рака»!

Благодарю за внимание!