Активизация деятельности в области здоровья мигрантов и беженцев

В результате разворачивающегося на средиземноморских границах Европы кризиса, связанного с мигрантами и беженцами, вопросы здоровья мигрантов занимают все более важное место на повестке дня многих европейских стран. Начиная с июня 2013 г. Европейское региональное бюро ВОЗ при содействии министерств здравоохранения провело ряд миссий по оценке ситуации, и Болгария, Греция, Испания, Италия, Кипр, Мальта и Португалия в экспериментальном порядке начали применять инструментарий по оценке способности их систем здравоохранения справляться с большим притоком мигрантов в разгар кризиса.

В основе инструментария лежат механизмы оценки потенциала систем здравоохранения в области кризисного управления, и был адаптирован под нужды сложного, ресурсоёмкого и политически неоднозначного контекста неожиданных крупных миграционных потоков. Среднесрочная задача этих миссий заключалась в том, чтобы выявить пробелы и потребности в оказании технической помощи и повысить эффективность мероприятий здравоохранения, которые страны осуществляют в ответ на миграцию, с целью удовлетворения медицинских потребностей этих уязвимых групп и снижения неравенств в отношении здоровья.

Итальянский регион Сицилия при поддержке Регионального бюро подготовил первый в Европейском регионе план экстренных мероприятий по удовлетворению потребностей широких масс мигрантов в области охраны здоровья. Эта оперативная стратегия была утверждена Региональным парламентом Сицилии 23 сентября 2014 г. Документ устанавливает стандартную процедуру улучшения организационных аспектов ответных мер общественного здравоохранения посредством повышения эффективности логистики и кадровых ресурсов, признавая в то же время разнообразие действующих сил и межотраслевой характер ситуации. Другие страны Региона, включая Испанию и Мальту, в настоящее время разрабатывают аналогичные стратегические планы на национальном и субнациональном уровнях.

Общеевропейский подход к обеспечению здоровья мигрантов

Хотя на передней линии крупных миграционных потоков, в основном из стран Ближнего Востока и Африки, находятся средиземноморские страны, причины, воздействие и последствия широкомасштабной миграции по-разному ощутимы по Европейскому региону. Несмотря на это, в настоящее время недостаточно усилий прикладывается для того, чтобы понять, как последствия миграции сказываются на здоровье, скоординировать наиболее эффективную политику и программу действий с целью снижения уровня неравенств в доступе к медицинской помощи и повысить уровень здоровья групп мигрантов.

В ответ на эту ситуацию Европейское региональное бюро совместно с европейскими университетами готовит три отчета Сети фактических данных по вопросам здоровья, каждый из которых посвящен определенной группе мигрантов: мигранты, прибывающие без документов; трудовые мигранты; беженцы и лица, ищущие убежище.

Эти отчеты будут представлены на неофициальной встрече в ходе шестьдесят пятой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая пройдет в сентябре 2015 г. в Вильнюсе (Литва). В первый день сессии Европейского регионального комитета министры будут приглашены на рабочий обед, организованный с целью обсуждения различных потребностей, приоритетов и подходов к проблеме миграции и вопросов здравоохранения в странах Европейского региона. Европейский регион является первым регионом ВОЗ, разрабатывающим систематический, скоординированный подход к преодолению отрицательных последствий миграции для общественного здоровья.

Насущная проблема

Растущий наплыв беженцев и мигрантов по всей Европе требует действий по оптимизации потенциала сектора здравоохранения для управления этим большим притоком мигрантов. По данным УВКБ ООН, с начала 2015 г. Средиземное море пересекли более ста тысяч мигрантов. Текущие экономические тенденции, политическая борьба и глобальное отсутствие безопасности, скорее всего, и далее будут приводить к вынужденному переселению тысяч мужчин, женщин и детей, тем самым увеличивая движение населения по всему миру. Поэтому странам важно подготовиться и адаптироваться к потребностям мигрантов и беженцев в области здоровья. То, как принимающие страны ответят на постоянно усложняющиеся формы миграции, определит текущую и будущую ситуацию в области прав человека и состояния здоровья как для постоянных жителей страны, так и для мигрантов.