Д-р Ed Berends – управляет центром здоровья в г. Эйндховене, Нидерланды

«Центр здоровья открылся в 1980 г. в здании гораздо меньшего размера, и мы вместе с коллегами потратили последние 26 лет на то, чтобы сделать его таким, каким он стал в настоящее время. Наш новый центр открылся два с половиной года назад, и я безмерно горжусь этим достижением. Сейчас в центре работают семь врачей общей практики и четыре медсестры, которые ведут пациентов с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и оказывают медицинскую помощь страдающим диабетом и заболеваниями легких. У нас также есть три физиотерапевта, два психолога и два социальных работника. Это отличная команда людей, работающих бок о бок друг с другом. При нашем центре также имеется диетологическое подразделение и аптека.

Я поровну распределяю свое рабочее время между врачебной практикой и управлением центром здоровья, который обслуживает приблизительно 10 тыс. пациентов. Совмещать административную деятельность, требующую долгосрочного подхода и практики, и обслуживание пациентов, от которого я получаю огромное удовольствие, – чрезвычайно сложно. Помимо медицинского образования, я прошел курс менеджмента, для того чтобы более эффективно управлять деятельностью центра.

Я думаю, что система здравоохранения в Нидерландах работает хорошо, но, тем не менее, существуют возможности для оптимизации. Правительство старается обеспечивать качественное медицинское обслуживание, но оно не всегда доступно с финансовой точки зрения. Выстроить и поддерживать хорошую систему, имея небольшой бюджет, нелегко. Однако эффективно оказывать помощь всё же возможно, делая при этом упор не только на лечении, но и на уходе. В идеальном варианте система не должна строиться на зарабатывании денег.‘

Большой проблемой в Нидерландах становится депрессия, и ее выявление и лечение является одной из основных задач. Давление, которому подвергается общество, становится причиной роста жалоб на здоровье, напрямую не связанных с заболеваниями. Сектор здравоохранения в Эйндховене оценивает распространенность депрессии на уровне 20% по специальной шкале. Это говорит не о том, что 20% населения испытывают депрессию, а о том, что состояние депрессии возникает у всё большего числа людей. Очень полезным является сравнение между основными и второстепенными симптомами и результатами успешных вмешательств. В нашем центре мы используем эту информацию и получаем весьма неплохие результаты, которые позволили нам разработать порядок действий при депрессии. Очень успешными мы также считаем вмешательства с назначением лекарственных препаратов.

Я считаю, что следует выстроить более комплексную систему лечения и помощи для людей пожилого возраста. Мы реализовали несколько инициатив по созданию целевой группы, включающей всех необходимых специалистов, которые будут сообща работать над достижением ежегодных целевых показателей по каждому пациенту. Мы начали работать со всеми пациентами старше 80 лет. Накопив опыт, начнем работу с пациентами от 70 и, возможно, 60 лет. Для более молодых пациентов мы будем разрабатывать пятилетний план, но это в будущем.

Недавно мы провели опрос среди своих пациентов с целью выяснения степени их удовлетворенности нашими услугами. Было отрадно узнать, что у пациентов нет неожиданных потребностей. Мы всегда реагируем на предложения и замечания и делаем всё возможное, чтобы улучшить работу. Я доволен тем, что наша работа была оценена выше среднего».