Д-р Sofía Vázquez Navarrete – специалист-патолог и руководитель лаборатории патологической анатомии при больнице г. Ла-Линеа-де-ла-Консепсьон, Испания

«Я работаю врачом в Испании уже 29 лет. Несколько лет назад, когда британская Национальная система здравоохранения искала врачей определенных специальностей, я раздумывала, не поехать ли работать в Англию. Мне предложили в три раза больше денег, чем я зарабатываю в Испании, и на тот момент мои дети изучали английский язык в международном колледже. Однако я не поехала, потому что это означало бы слишком много изменений в жизни, не говоря уже об их климате! Я люблю регион, в котором работаю, и мне нравится жить в Андалусии рядом с пляжем!

В целом, я думаю, что испанская система здравоохранения эффективна и выглядит неплохо по сравнению с аналогичными системами в других странах. Испанское правительство определило вопросы социального благополучия, здравоохранения, образования и социальной политики в качестве приоритетных задач. Система полностью финансируется государством, деньги выделяются центральным правительством. Государственное финансирование делает систему более справедливой по сравнению с системой, финансируемой за счет частных средств, которая, даже если она хороша, не всегда обеспечивает равный доступ для всех слоев общества, а это ужасно.

Тем не менее я понимаю, что система не совершенна. Это правда, что можно находиться в списках ожидания длительное время – люди иногда ждут месяцами. Кроме того, людям не нравится посещать больницы, они чувствуют себя потерянными, как только проходят через регистратуру. Им не нравится, когда их просят принести всё больше документов; они считают, что с ними обошлись ненадлежащим образом, если врачебный кабинет переехал или был заменен без уведомления, и многим пациентам не нравится, что каждый раз их лечит новый врач. Всё это – результат перегруженности системы.

Хотя, как правило, при проведении опросов о степени удовлетворенности пациентов они обычно довольны помощью, полученной от врачей и среднего медицинского персонала. Их жалобы касаются листов ожидания, комфорта, бюрократизма и т. д. Кроме того, пациентам в Испании сложно угодить из-за того, что они живут в обществе, в котором болезни и смерть не рассматриваются как естественные ситуации. Молодость, здоровье и красота – вот что сейчас является моделью в богатых странах, не так ли?

Мне тоже крайне не нравится ужасный бюрократизм, обременительный для системы здравоохранения. Мне не нравится, что больницами управляют как предприятиями (коими они не являются), с применением рыночных подходов, постановкой целевых показателей, которых необходимо достичь, и т. п., из-за чего приоритет отдается не лечению пациентов, а впечатляющим цифрам и статистике. Я не рассматриваю пациентов как всего лишь «пользователей» или «клиентов». Я также считаю неразумным применять концептуально новые подходы в здравоохранении без привлечения к диалогу врачей, которые каждый день трудятся «на передовой». Это порождает неразбериху и разочарование, и во многих случаях врачи уходят из государственной системы здравоохранения в поисках более высоко оплачиваемой работы в частном секторе.

В моей больнице некоторым отделениям не хватает средств. Очень часто мне приходится сражаться с финансовыми директорами и в итоге, со временем, проявляя терпение, я добиваюсь того, что мне нужно. Могу с гордостью сказать, что моя лаборатория не завидует любой другой лаборатории такой же категории, даже в США».