Улучшение качества медицинской помощи в учреждениях первичного звена с целью укрепления здоровья матерей и новорожденных в странах Восточной Европы

Снижение материнской и младенческой смертности было достигнуто во всех 53 государствах - членах Европейского региона ВОЗ (Рисунок 1). Согласно последним оценкам ВОЗ, Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), Фонда ООН по народонаселению (ЮНФПА) и Всемирного банка, материнская смертность на Кавказе и в странах Центральной Азии снизились в среднем на 2,1% с 1990 г по 2010 г В этих странах все еще необходимы усилия для достижения пятой (5А) Цели Развития Тысячелетия (ЦРТ) - снижения уровня материнской смертности до 5,5%.

Примечание: *SIC - СНГ - Содружество Независимых Государств, CARK - республики Центральной Азии и Казахстан.

К доказанным эффективным мероприятиям для спасения жизни женщин и новорожденных  относятся: применение сульфата магния при эклампсии, антибиотиков при преждевременном разрыве плодных оболочек, кортикостероидов для профилактики респираторного дистресс- синдрома у недоношенных новорожденных.

Высокое качество первичной медико-санитарной помощи является ключевым фактором для снижения материнской и младенческой заболеваемости и смертности. Признавая проблемы, с которыми сталкиваются многие страны, Правительство России, в сотрудничестве с Региональным Бюро ВОЗ в Европе для достижения 4 и 5 ЦРТ, предложили двухлетний проект (2012-2013) для оказания помощи нескольким странам по улучшению первичной медико-санитарной помощи для женщин и детей, а также улучшение системы перенаправлений беременных женщин и детей.

Задачи

Для улучшения оказания помощи женщинам и новорожденным в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в целевых странах, международные и национальные эксперты определили следующие задачи:

  • Улучшить качество медицинской помощи беременным женщинам, матерям и новорожденным за счет внедрения практик с доказательной эффективностью;
  • Провести оценку качества помощи женщинам и новорожденным в учреждениях первичной медицинской помощи и разработать рекомендации для дальнейшего совершенствования;
  • Увеличить количество русскоговорящих специалистов в области здравоохранения с целью оказания помощи странам в использовании инструмента по улучшению качества помощи в учреждениях первичной медико- санитарной помощи;
  • Активизировать проведение тренингов для медицинских специалистов, особенно акушерок, для повышения их роли и потенциала;
  • Организация дальнейших экспертиз в Европейском регионе ВОЗ по оказанию помощи странам в улучшении проведения мониторинга прогресса в оказании медицинской помощи женщинам и новорожденным:
  • Создание платформы по обмену информацией и доказательными данными между всеми странами в восточной части региона.

Рисунок 1. Материнская смертность на 100 000 живорожденных в Европейском регионе
Источник: Европейская база данных 'Здоровье для всех'

Graph: Maternal deaths per 100000 live births