Международный женский день: обеспечение реализации в полном объеме потенциала работающих женщин в Европейском регионе

Andy Aitchison

Отмечаемый ежегодно 8 марта Международный женский день – это время, когда мировое сообщество может подумать о достигнутом прогрессе и по достоинству оценить успехи в области расширения прав женщин, а также придать новый импульс и укрепить поддержку дальнейшим действиям в этом направлении. По решению Организации Объединенных Наций, тема Дня в 2017 г. – "Женщины в контексте изменений в сфере труда. Планета 50 50 к 2030 году". Имеется в виду достижение подлинного гендерного равенства к 2030 г. Эта тема воодушевляет людей во всем мире занимать решительную позицию в отношении успешной реализации Целей в области устойчивого развития, в частности Цели 5 – "Обеспечение гендерного равенства и расширение прав и возможностей женщин и девочек".

"Прогресс в достижении Целей в области устойчивого развития зависит от реализации в полном объеме потенциала работающих женщин, – заявила д-р Zsuzsanna Jakab, директор Европейского регионального бюро ВОЗ, и добавила: – Сектор здравоохранения может стать первопроходцем в этом деле, поскольку именно он обеспечивает работой очень многих женщин".

Важнейшая роль женщин как части кадровых ресурсов здравоохранения

Доля работающих женщин в Европейском регионе ВОЗ в среднем составляет 45,6%. Она превышает 50% лишь в 32 из 53 стран в Регионе. При этом здравоохранение – это тот сектор, в котором большинство работающих как раз составляют женщины. Системы здравоохранения в значительной степени опираются на женский труд: женщины работают врачами, медицинскими сестрами, акушерками и вспомогательным медперсоналом.

В кратком аналитическом обзоре, выпущенном Комиссией высокого уровня Организации Объединенных Наций по вопросам занятости в области здравоохранения и экономического роста, говорится, что в большинстве стран доля женщин среди работников сектора здравоохранения и социального обеспечения значительно выше их доли в общей численности занятых в экономике. В 2013 г. в Европейском регионе женщины составляли 52% от общего числа врачей, что превысило уровень 2000 г. (47,7%). В других сегментах кадровых ресурсов здравоохранения доля женщин также превышает долю мужчин, то есть гендерный баланс в них смещен в пользу женщин. Безусловно, системы здравоохранения не могли бы функционировать без участия в их работе миллионов женщин в Регионе. Вместе с тем, хотя цифры вроде бы свидетельствуют о достигнутом прогрессе, все же необходимо заглянуть вглубь проблемы, чтобы понять, что работающие в секторе здравоохранения женщины по-прежнему сталкиваются со значительными проблемами.

Препятствия на пути к достижению подлинного гендерного равенства

Если говорить о кадровых ресурсах здравоохранения в целом, то следует отметить, что женщины недостаточно представлены на руководящих должностях в медицинской иерархии и среди высокооплачиваемых специалистов. Исследования также указывают на то, что среди работников здравоохранения продолжают существовать гендерные стереотипы и женщины, работающие в секторе здравоохранения, нередко при выборе карьеры руководствуются тем, насколько она позволит им гармонично сочетать интересы работы и семьи.

Помимо этого, бремя неформальной (и/или неоплачиваемой) медико-санитарной помощи пациентам оказывается диспропорционально более высоким для женщин. Число женщин, выполняющих неоплачиваемую работу, в три раза превышает аналогичный показатель для мужчин, и это неравенство усугубляется в некоторых странах ожиданиями со стороны общества, а также дефицитом и низким качеством формальных кадровых ресурсов здравоохранения. Так, например, в обзоре Комиссии высокого уровня сказано, что оказание услуг медико-санитарной помощи в значительной степени зависит от женщин, осуществляющих неформальный уход, в частности уход за детьми и пожилыми людьми. В некоторых государствах несоразмерно велика доля женщин, которые покидают свою страну ради работы за рубежом в качестве помощников по дому, например, осуществляющих неформальный уход за больными.

Вполне доказанным является существование несомненной связи между уровнем доходов, гендерным равенством и устойчивым развитием. Тем не менее, по-прежнему существует разрыв между уровнями заработной платы по гендерному признаку, что препятствует достижению целей обеспечения гендерного равенства. Например, в странах Европейского союза женщины зарабатывают в час примерно на 16% меньше, чем мужчины, несмотря на наличие у них тех же профессиональных квалификаций. До сих пор ни одна страна в Европейском регионе ВОЗ не смогла обеспечить равную заработную плату для женщин и мужчин за одинаковую работу.

Требуются новые подходы, позволяющие привлекать женщин для работы, оказывать им поддержку и удерживать их на работе в секторе здравоохранения

Увеличение численности женщин, занятых в секторе здравоохранения, требует новых подходов и идей в отношении того, как правильно организовать работу и четко определить ее характер. Меняющаяся ситуация в секторе здравоохранения требует заблаговременно составлять планы для принятия ответных мер в связи с меняющимися схемами работы, допускать более гибкую политику в отношении рабочих мест, уделять больше внимания тому, как привлекать и удерживать женский медико-санитарный персонал, а также содействовать его развитию. Крепкая база фактических данных в отношении женщин, занятых в сфере здравоохранения, крайне важна для обоснования новых мер политики и руководства их реализацией.  Для того чтобы создать благоприятные условия на рабочем месте, позволяющие женщинам продвигаться вверх по карьерной лестнице на лидерские позиции и руководящие должности, а также для преодоления гендерного разрыва в некоторых специальностях крайне важно внимательно изучить имеющуюся базу фактических данных и осуществлять меры политики, в основу которых положены потребности и интересы работающих женщин.

Необходимы меры политики преобразовательного характера, способствующие тому, чтобы женщины и мужчины поровну делили обязанности по дому, что позволит сократить бремя неоплачиваемого труда по уходу, которое в настоящее время в основном ложится на женские плечи. Поощрение мужчин к более активному участию в выполнении обязанностей по дому, воспитании детей и уходе за пожилыми членами семьи позволит получить как социальные, так и экономические выгоды, а также обеспечить лучшую сбалансированность профессиональных и домашних обязанностей членов семьи.

Европейская стратегия в поддержку здоровья женщин способствует достижению прогресса в сокращении гендерных неравенств

На шестьдесят шестой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ 53 государства-члена Европейского региона приняли новую Стратегию в поддержку здоровья и благополучия женщин.

Стратегия призвана содействовать достижению прогресса в деле сокращения гендерных и социально-экономических неравенств в отношении здоровья женщин в Регионе. Она разработана таким образом, чтобы помочь тем, кто занимается составлением планов в области здравоохранения, в их работе, направленной на укрепление здоровья и повышение уровня благополучия женщин и девочек, в целях, выходящих за рамки охраны здоровья матерей и детей, обеспечивая учет гендерных аспектов и опору на принцип охвата всех этапов жизни во всех мерах политики и системах здравоохранения.

В Стратегии содержатся четыре основные рекомендации, которые непосредственно касаются женщин, работающих в секторе здравоохранения, и направлены на то, чтобы не только привлечь внимание к воздействию гендерного фактора и социальных, экономических, культурных и экологических детерминант здоровья, но и повысить эффективность мер, предпринимаемых системами здравоохранения, по укреплению здоровья женщин и повышению уровня их благополучия. Вот эти рекомендации:

  1. Содействие достижению и укреплению гендерного равенства на всех рабочих местах и на любом уровне.
  2. Сокращение негативного воздействия на здоровье и благополучие со стороны нестабильной занятости и условий труда.
  3. Обеспечение того, чтобы работа женщин не только ценилась, но и оценивалась так же, как и работа мужчин, и чтобы оплачиваемый и неоплачиваемый труд женщин в качестве лиц, осуществляющих уход, признавался, ценился и компенсировался.
  4. Поддержка моделей ухода, которые не увеличивают давление на женщин и не подвергают их риску социальной изоляции; в качестве примера могут быть приведены меры политики, которые расширяют участие мужчин в заботе о своих семьях.

В основе Стратегии в поддержку здоровья и благополучия женщин в Европейском регионе ВОЗ лежат ценности Европейской политики в интересах здоровья и благополучия – Здоровье-2020, в которой признается, что гендер является одной из детерминант здоровья. Стратегия также призвана содействовать осуществлению Целей в области устойчивого развития, связанных с достижением гендерного равенства и сокращением социальных неравенств.

Действия по созданию стабильных кадровых ресурсов здравоохранения

Обсуждение рамочной основы для действий по созданию стабильных кадровых ресурсов здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ включено в повестку дня шестьдесят седьмой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая состоится в сентябре 2017 г. в Будапеште, Венгрия. Этот документ поддерживает рекомендации Комиссии высокого уровня ООН в отношении связанных с гендером вопросов в секторе здравоохранения, включая устранение барьеров общественного характера, которые препятствуют внесению женщинами оптимального вклада в работу сектора.