Susanne Bjelbo, медсестра и социальный работник, Копенгаген, Дания
Susanne Bjelbo
«Я считаю, что моя основная обязанность как медсестры – оказывать наиболее эффективную помощь моим пациентам, что также включает оказание услуг вакцинации», – говорит Susanne Bjelbo, медсестра, вот уже 10 лет работающая в психиатрической клинике больницы Sankt Hans в Копенгагене, Дания.
Г-жа Bjelbo посвятила свою карьеру медсестры и социального работника заботе о пациентах, страдающих от психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В предоставлении медицинских услуг пациентам психиатрической клиники больницы Sankt Hans участвует бригада психиатров, психологов, эрготерапевтов и медсестер, что обеспечивает комплексный и инклюзивный подход к организации услуг здравоохранения. Каждый специалист ведет приблизительно десять пациентов старше 25 лет.
Г-жа Bjelbo рассказывает: «То, какой вид лечения и ухода предлагается пациенту, зависит от целого ряда факторов, таких как социальные условия, состояние психического здоровья, тип расстройства, связанного со злоупотреблением веществ, и возраст». Каждая новая сессия отличается от предыдущей: «Не все мои пациенты имеют возможность приехать сюда, а иногда они и вовсе забывают это сделать. Тогда я еду к ним домой и предлагаю помощь там. Вакцинацию я предпочитаю делать в клинике». Во время каждой сессии или визита на дом г-жа Bjelbo проверят общее состояние здоровья пациентов и беседует с ними, чтобы убедиться, что они принимают назначенные лекарства, отследить возможные побочные эффекты и обсудить необходимую вакцинацию.
Использование плановых медицинских осмотров для повышения охвата уязвимых групп вакцинацией
На вопрос о том, какую роль вакцинация играет в ее работе, г-жа Bjelbo ответила следующее: «Хотя наша основная задача состоит в том, чтобы лечить людей с психическими заболеваниями и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и, в конечном итоге, подготовить их к реинтеграции в общество, вакцинация чрезвычайно важна для обеспечения здоровья и благополучия человека в целом».
«Наши пациенты принадлежат к особой уязвимой группе датского общества – они не только страдают от психических расстройств, но и употребляют наркотики, преимущественно кокаин и амфетамины. Только при их соответствии этим двум критериям они направляются к нам, поскольку мы – одно из немногих учреждений Дании, специализирующихся на предоставлении помощи пациентам с подобной комбинацией расстройств».
Что касается вакцинации, г-жа Bjelbo отмечает: «Поскольку наши пациенты более уязвимы и подвержены инфицированию опасными для жизни заболеваниями, такими как гепатит, а также принадлежат к группам риска – у кого-то ВИЧ-инфекция, у кого-то – гепатит С, – важно убедиться, что им была сделана полная вакцинация в детском возрасте, и предложить вакцинироваться от гепатита А, гепатита В, пневмококковой инфекции и гриппа. Пациенты получают рекомендации в отношении вакцинации либо от меня, либо от их лечащего врача. При необходимости я сама провожу вакцинацию – на дому или в клинике».
Вакцинация не считается приоритетом
В ответ на вопрос о том, является ли «вакцинная нерешительность» серьезным препятствием, г-жа Bjelbo описала следующую ситуацию: «Представьте, что вы живете на улице, у вас психическое расстройство и вам каждый день необходим кокаин. Вакцинация вряд ли будет волновать вас в первую очередь».
Чтобы обеспечить охват пациентов вакцинацией и повысить приоритетность этого вопроса среди пациентов, г-жа Bjelbo и ее коллеги стараются подробно обсудить эту проблему в ходе плановых медицинских осмотров. И хотя некоторые пациенты пытаются отказаться от рекомендуемой вакцины, ссылаясь, например, на то, что они редко болеют, после детального разговора о важности вакцин для их общего состояния здоровья они обычно соглашаются сделать прививку.
Комплексный подход к организации лечения пациентов больницы Sankt Hans позволяет не только обеспечить предоставление медицинских услуг, но и предложить пациентам социальную поддержку и психологическое консультирование – этот подход также снижает барьеры к проведению иммунизации. Г-жа Bjelbo отмечает: «Улучшая условия жизни людей в целом, вы автоматически открываете больше возможностей для того, чтобы вакцинация стала для них приоритетом и рассматривалась как важная составляющая их здоровья и благополучия».