Последствия наводнений для здоровья населения

Наводнения являются в Европейском регионе ВОЗ самым распространенным видом природных катастроф: за последнее десятилетие они случались в 50 из 53 входящих в Регион государств-членов. Еще более распространенным явлением, особенно в последнее время, представляется выпадение чрезвычайно обильных дождей, которое может увеличивать вероятность различных видов наводнений с более тяжелыми последствиями. Наводнения приводят к разнообразным и значительным последствиям для здоровья человека как краткосрочного, так и долгосрочного характера, от утоплений и травм до развития инфекционных заболеваний и проблем с психическим здоровьем.

За последнее десятилетие наводнения в Регионе стали причиной гибели около 1000 человек, а в целом их последствия ощутили на себе свыше 3,4 миллионов человек. Две трети всех случаев смерти связаны с утоплением, а остающаяся треть смертей была вызвана травмами, инфарктами, поражением электрическим током, отравлением угарным газом и пожарами.

Последствия для здоровья, наблюдаемые во время и после наводнений, включают травмы, отравления и достаточно серьезные проблемы с психическим здоровьем. Вспышки инфекционных заболеваний, однако, происходят нечасто. Последствия для здоровья более долгосрочного характера связаны с вынужденным перемещением с места жительства, нехваткой безопасной воды, травмами, ухудшением доступа к услугам здравоохранения и длительным восстановлением.

Затопление учреждений здравоохранения приводит к нарушению процесса оказания услуг, повреждениям инфраструктуры (такой как водо- и электроснабжение) и дополнительным трудностям в оказании плановой медико-санитарной помощи при хронических заболеваниях вследствие большого наплыва пациентов.

Согласно проведенным в Европе исследованиям, если не предпринять должных предупредительных мер, то уже к 80-м гг. XXI века последствия выхода рек из берегов в Регионе будут каждый год затрагивать дополнительно 250000-400000 человек, что вдвое выше показателей за период с 1961 по 1990 г. Помимо этого, многим миллионам людей будет угрожать повышение уровня моря и штормовые нагоны воды, вызывающие затопление прибрежных районов.

Обеспечение готовности к чрезвычайным ситуациям, связанным с наводнениями

Ключевое значение для минимизации последствий наводнений для здоровья людей имеет надлежащее планирование, которое должно осуществляться в формате широкого, многосекторального и охватывающего все виды опасностей процесса выработки местных планов готовности к чрезвычайным ситуациям, оговаривающих, помимо прочего,  роли для общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи.

Подобный процесс планирования предусматривает следующие основные моменты:

• долгосрочное планирование землепользования, включая выбор подходящих мест для строительства учреждений здравоохранения (например, не на подверженных наводнениям равнинах);
• безопасные и способствующие защите от наводнений проекты и конструкции для учреждений здравоохранения;
• создание систем раннего оповещения и выработка планов эвакуации;
• определение уязвимых или подверженных особому риску групп населения;
• стратегии в области информации и коммуникации, позволяющие в первую очередь охватить наиболее уязвимых и подвергающихся особому риску людей (например, лиц с хроническими заболеваниями, нуждающихся в постоянном лечении);
• меры по обеспечению надлежащего качества водоснабжения, санитарии и гигиены и безопасности пищевых продуктов во время и после наводнений;
• определение медико-санитарных мер предосторожности по время операций по очистке пораженных территорий, а также мер защиты от инфекционных заболеваний и химических опасностей;
• оценка психического здоровья и благополучия и контроль соответствующих тенденций; и
• надежный эпиднадзор во время и после наводнений.

Исследование, посвященное последствиям наводнений

В 2009-2011 гг. Европейское региональное бюро ВОЗ и Управление общественного здравоохранения Англии провели проект, посвященный изучению последствий наводнений для здоровья населения и поиску оптимальных подходов к охране здоровья в Европейском регионе ВОЗ. Сбор информации осуществлялся с помощью разосланного государствам-членам вопросника и на основании систематического обзора статей по эпидемиологии и исследований, касающихся последствий наводнений для здоровья человека на глобальном уровне.

Европейское региональное бюро ВОЗ опубликовало результаты проекта в документе под названием "Floods in the WHO European Region: health effects and their prevention".