Бедность и социальные детерминанты
«Здоровые города» решают вопросы, непосредственно относящиеся к бедности, за счет своей политики, направленной на достижение справедливости, учет социальных детерминант здоровья и расширение прав и возможностей обездоленных групп населения. Хотя в абсолютной бедности живет лишь 2% населения Европейского региона ВОЗ, еще 165 млн человек живут в относительной бедности. Стремление к учету вопросов здоровья и справедливости в отношении здоровья во всех стратегиях, принимаемых на местном уровне, является основной темой этапа V развития Европейской сети ВОЗ «Здоровые города». При активном участии населения, города разрабатывают межсекторальные подходы, основанные на принципах справедливости, для решения проблемы неравенства в отношении здоровья, причинами которого являются депривация, уязвимость и социальная изоляция.
Политические лидеры городов, входящих в Европейскую сеть ВОЗ, подкрепили свою решимость бороться с неравенствами, подписав Заявление мэров о действиях для достижения справедливости в Европе в 2000 г. и Загребскую декларацию по здоровым городам в 2008 г. В этих заявлениях городам предлагается выработать четкую политику и действовать в целях сокращения неравенств в отношении здоровья, в том числе бедности.
Города также используют характеристики ситуации и показатели в области здоровья, для того чтобы повысить осведомленность о том, как бедность влияет на широко определяемые детерминанты здоровья, и выяснить, какие группы населения испытывают наиболее тяжкое бремя.
Бедность является крупнейшей детерминантой здоровья, а нездоровье служит преградой на пути социального и экономического развития. Бедные люди живут меньше и болеют чаще, чем богатые. Эти социальные различия в отношении здоровья привлекли внимание общественности и ученых к такому феномену, как выраженная зависимость состояния людей от социальных условий.
Социальные условия и здоровье. Убедительные факты
Эта брошюра является частью кампании ЕРБ ВОЗ по презентации научных данных о социальных детерминантах в четкой и понятной форме. ЕРБ ВОЗ выпустило два издания этой книги, которая используется ответственными должностными лицами, работниками здравоохранения и учеными во всем мире. В ней собрана и подробно раскрывается информация об основных социальных детерминантах здоровья в современном обществе и указываются ключевые источники научных данных по каждому рассматриваемому явлению: стрессу, раннему периоду жизни, социальному отчуждению, условиям труда, безработице, социальной поддержке, химической зависимости, здоровым продуктам питания и транспортной политике.
В дальнейшем ВОЗ опубликовала заключительный доклад Комиссии по социальным детерминантам здоровья (2008 г.).