Число случаев ВИЧ-инфекции в Европе впервые превысило 2 миллиона

Копенгаген, 29 ноября 2016 г.

Кумулятивное число случаев ВИЧ-инфекции в Европейском регионе ВОЗ впервые превысило 2 миллиона. Так, в одном только 2015 г. было зарегистрировано более чем 153 000 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 7% больше, чем за год до того, и является рекордно высоким показателем за все время сбора данных, то есть с начала 80-х годов прошлого века. Эти и другие данные представлены в новом совместном отчете Европейского регионального бюро ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) "Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2015 г." в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 2016 г.

"Несмотря на немалые усилия, ВИЧ остается одной из главных проблем общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, в особенности в его восточной части. В 2015 году было зарегистрировано рекордное число новых случаев инфекции, и, таким образом, в настоящее время в Регионе в общей сложности насчитывается свыше 2  миллионов кумулятивных случаев. Это действительно пугающее число", – говорит д-р Zsuzsanna Jakab, директор Европейского регионального бюро ВОЗ. "Для того, чтобы повлиять на подобную критическую ситуацию, мы подготовили новый план действий, который был утвержден всеми странами Европейского региона в сентябре 2016 г. Мы призываем лидеров стран использовать этот план для осуществления неотложных, ускоренных и инновационных ответных мер в связи с ВИЧ-инфекцией в Регионе, чтобы незамедлительно обратить вспять динамику эпидемии СПИДа и к 2030 г. положить ей конец."

"Наши знания об эпидемии ВИЧ-инфекции основываются на данных о числе новых диагнозов, которые устанавливаются каждый год. Это краеугольный камень эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией в Европе", – говорит и.о. директора ECDC Andrea Ammon. "Вместе с тем, мы знаем, что эти цифры не отражают истинного положения дел. По оценкам ECDC, более 122 000 человек, живущих в Европейском союзе/Европейской экономической зоне (ЕС/ЕЭЗ), не знают о том, что инфицированы ВИЧ. Это каждый седьмой человек, живущий с ВИЧ, в данном регионе. Для того, чтобы охватить эти 15% людей, которые не знают о своей инфекции, мы должны активнее стремиться расширять масштабы тестирования на предмет ВИЧ и обеспечить тесную связь между диагностикой и лечением."

В Регионе наблюдаются существенные различия в характеристиках и тенденциях эпидемии ВИЧ-инфекции

В 2015 г. в 50 странах Региона были выявлены 153 407 человек, которым был впервые поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция", и в приросте новых случаев ВИЧ-инфекции отмечались следующие географические особенности.

• 27 022 новых случая (18%) были выявлены в странах Западной Европы. Значительного снижения за последнее десятилетие здесь не наблюдается.
• 5297 новых случаев ВИЧ-инфекции (3%) выявлены в странах Центральной Европы. Интенсивность эпидемии в этом регионе остается низкой, однако по сравнению с показателями десятилетней давности здесь отмечается значительный прирост.
• 121 088 новых случаев (79%) были выявлены в странах Восточной Европы. Здесь за последнее десятилетие число случаев выросло более чем вдвое. Число случаев СПИДа за 10 лет в этом регионе увеличилось на 80%.

Географические вариации отмечаются и в отношении основного способа передачи инфекции. В западной и центральной частях Региона стабильно увеличивается число случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, а на востоке возрастает роль гетеросексуальной передачи. Для одной трети всех новых случаев в странах Восточной Европы путем передачи по-прежнему остается потребление инъекционных наркотиков.

Адаптировать вмешательства к местным условиям эпидемии

Новый план действий по борьбе с ВИЧ-инфекцией строится на предыдущих достижениях, и в нем по-новому сформулированы ответные меры общественного здравоохранения в связи с ВИЧ/СПИДом. В плане предлагаются конкретные действия, которые позволят странам достичь к 2020 г. трех целевых ориентиров "90–90–90": сделать так, чтобы 90% людей, живущих с ВИЧ, знали о своем статусе; 90% людей, которым был поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция", получали лечение; 90% людей, получающих лечение, достигали вирусной супрессии. Для этого страны должны сформировать и осуществлять необходимый комплекс мер по профилактике, тестированию, лечению и уходу, адаптированный к местным особенностям эпидемии, ресурсам и потенциалу.

На основании данных о тенденциях и особенностях передачи ВИЧ-инфекции, приведенных в опубликованном сегодня отчете, можно сделать следующие рекомендации.

• В странах Западной Европы краеугольным камнем мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией должны оставаться лечебно-профилактические вмешательства, нацеленные на мужчин, практикующих секс с мужчинами. Новые меры, такие как доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции в контексте комплексной стратегии профилактики, могут обратить вспять тенденцию к росту. Недавно наметившийся в ряде стран рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков говорит о том, что следует сохранять и укреплять программы по снижению вреда.
• В странах Центральной Европы, где интенсивность эпидемии ВИЧ-инфекции невысока, приоритетное значение имеет дальнейшее сокращение эпидемии, для чего следует в первую очередь обратить внимание на профилактику среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, на которых приходится наибольшая часть новых случаев заболевания. Для этого ключевое значение будет иметь вовлечение общественности и противодействие стигматизации и дискриминации.
• В странах Восточной Европы необходимо как можно скорее обеспечить предоставление интегрированных услуг в масштабе всей системы здравоохранения, с оптимальным воздействием на социальные детерминанты здоровья. В частности, это касается услуг профилактики для людей, которым угрожает высокий риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем или при употреблении наркотиков, целенаправленного тестирования на ВИЧ, вовлечения местных сообществ в планирование и предоставление услуг, а также применения подхода "предоставлять лечение всем" в рамках рекомендованной терапевтической схемы ВОЗ. Большое число новых случаев заражения среди потребителей инъекционных наркотиков говорит о том, что крайне важно строить меры политики на базе фактических данных, ориентировать действия на ключевые группы населения и развивать программы снижения вреда.