По данным нового доклада ВОЗ, в Европейском регионе слишком много мужчин умирают от предотвратимых причин в молодом возрасте

Копенгаген, Рим, 17 сентября 2018 г.

По данным первого в своем роде доклада ВОЗ о здоровье и благополучии мужчин в 53 государствах-членах Европейского региона, сейчас мужчины живут дольше и более здоровой жизнью, чем когда бы то ни было. Несмотря на это, многие мужчины недопустимо рано умирают от предотвратимых причин, и это связано с факторами, не имеющими отношения к биологии.

Из новых данных следует вывод о важности гендерного подхода, который позволит включить здоровье мужчин в повестку дня здравоохранения в Европейском регионе. Доклад под названием "Здоровье и благополучие мужчин в Европейском регионе ВОЗ: улучшение здоровья в рамках гендерного подхода" будет официально представлен делегатам на сессии главного руководящего органа ВОЗ в Европейском регионе, которая начинается сегодня в Риме. Предполагается, что 53 государства-члена в Регионе примут на ней новую региональную стратегию по охране здоровья мужчин.

"Европейский регион подает пример всему миру, добившись значительного снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ). Вместе с тем, очень многие мужчины по-прежнему не подпадают под охват услугами здравоохранения и в молодом возрасте умирают от таких болезней, а также вследствие травматизма. Новый доклад позволяет понять характерные потребности и выработать подходы к принятию мер по охране здоровья мужчин с учетом гендерных особенностей, что поможет нам выполнить Цель устойчивого развития, касающуюся гендерного равноправия," – говорит директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Zsuzsanna Jakab.

В Регионе наблюдаются тревожные (но при этом устранимые) различия в уровне смертности среди мужчин

В докладе говорится о существующем между странами Региона серьезном разрыве по показателям здоровья мужчин: в частности, средняя продолжительность жизни при рождении у мужчин варьируется от 64 лет до 81 года, то есть разница между странами с самой низкой и самой высокой продолжительностью жизни у мужчин составляет 17 лет. Из доклада следует, что:

• Примерно 86% всех случаев смерти среди мужчин связаны с НИЗ и травмами, которые часто поражают мужчин в молодом возрасте.
• В восточной части Региона 37% всех связанных с НИЗ смертей происходят в возрасте младше 60 лет, по сравнению с 13% смертей в западной части Региона.
• Главные причины смерти среди мужчин в возрасте 30–59 лет – сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и респираторные заболевания.
• В некоторых странах на востоке Региона мужчинам угрожает в семь раз больший риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем в его западной части.
• Примерно три четверти всех случаев смерти в дорожно-транспортных происшествиях среди мужчин происходят в возрасте младше 25 лет.

Чем обусловлены склонность мужчин к риску и отношение к своему здоровью?

Высокая подверженность мужчин факторам риска наблюдается уже так давно, что практически стала считаться биологической особенностью, однако различия, которые отмечаются при этом в Регионе, опровергают это утверждение. Свойственные мужчинам более высокие, по сравнению с женщинами, показатели курения, употребления алкоголя, травматизма и межличностного насилия определяются гендерными и социальными нормами и ожиданиями. Еще одной угрозой для здоровья мужчин названо нездоровое питание, и в этом вопросе между странами Региона также существуют вариации. Например, высокий уровень потребления натрия более характерен для стран Центральной Азии, а в Западной Европе главным фактором риска считается нехватка в рационе свежих овощей и фруктов. Из последних данных следует, что:

• В 2016 г. курение стало в Европейском регионе причиной смерти 1 миллиона мужчин, и в западной и центральной части Региона оно является главным фактором риска для здоровья мужчин.
• В Восточной Европе ведущими факторами риска являются употребление алкоголя и наркотиков – на них приходится 24% всех утраченных лет жизни у мужчин.
• В Центральной Азии, в свою очередь, главным фактором риска считается нездоровое питание, на которое приходится 17% утраченных лет жизни.

Помимо этого, обычно мужчины реже, чем женщины, обращаются к врачам общей практики. Например, серьезные эмоциональные проблемы и симптомы депрессии у мужчин часто остаются невыявленными, поскольку эти медицинские состояния не воспринимаются ими всерьез, а также потому, что мужчины не привыкли обращаться за помощью. Эти невыявленные проблемы психического здоровья приводят к росту числа суицидов: так, среди мужчин в возрасте 30–49 лет их распространенность в пять раз выше, чем среди женщин в той же возрастной категории.

Гендерное равноправие благоприятно сказывается на здоровье мужчин

Согласно докладу, к ключевым факторам, которые влияют на здоровье и благополучие мужчин, относятся уровень материальной обеспеченности, образование, занятость, социальная изоляция и дискриминация, выход на пенсию и жилищные условия. Положительным фактором для здоровья мужчин является высокий уровень гендерного равноправия: он проявляется в низком уровне смертности, высоком уровне благополучия, вдвое меньшем риске депрессии, большей предрасположенности к защищенному сексу, низком уровне суицидов и на 40% меньшем риске насильственной смерти.

В докладе особо подчеркивается, что меры по улучшению показателей здоровья и благополучия мужчин лучше всего предпринимать в контексте гендерного равноправия. В число важнейших мер, направленных на выполнение глобальных целей в области гендерного равенства и скорейшее выполнение целей в отношении здоровья, входят вовлечение мужчин в предоставление оплачиваемого и неоплачиваемого ухода, с созданием соответствующих стимулов, предупреждение насилия в отношении женщин и разделение ответственности за репродуктивное здоровье.

Ответные меры общественного здравоохранения

Лицам, формирующим политику здравоохранения, на сессии Европейского регионального комитета в Риме будет предложено обсудить новую Стратегию в поддержку здоровья и благополучия мужчин в Европейском регионе ВОЗ, разработанную в ходе консультаций со странами, экспертами, партнерскими организациями и гражданским обществом.

В Стратегии предлагается целый комплекс действий, благодаря которым страны будут устранять гендерный дисбаланс, наращивать меры по предупреждению насилия и активнее вовлекать мужчин в защиту репродуктивного здоровья. Ее задача – сделать так, чтобы системы здравоохранения могли полноценно учитывать гендерные аспекты и обеспечивать такую модель оказания услуг, которая сделает медицинское обслуживание более доступным для мальчиков и мужчин. Наконец, Стратегия предусматривает меры, которые позволят лучше понимать потребности мужчин в отношении здоровья, активно взаимодействовать с мужчинами в вопросах здоровья и эффективно заниматься его укреплением.