Финансовая защита в странах с высоким уровнем доходов. Сравнение ситуации в Латвии, Чешской Республике и Эстонии (2018 г.)

2018, v + 44 pages
ISBN 978 92 890 5325 9
Данная публикация имеется только в онлайновой версии.

В данном отчете представлен сравнительный анализ механизмов финансовой защиты в трех странах с относительно сходными условиями, где население, тем не менее, сталкивается с финансовыми трудностями совершенно разного порядка. Распространенность катастрофических и приводящих к обеднению расходов из собственных средств является низкой в Чешской Республике, гораздо более высокой – в Эстонии и одной из самых высоких среди стран Европейского региона ВОЗ – в Латвии.

Различия в уровнях финансовых трудностей отчасти объясняются вариациями в расходах на здравоохранение в этих трех странах. Повышение объемов государственного финансирования позволило бы сократить долю выплат из собственных средств в общих расходах на здравоохранение в Латвии и Эстонии.

Политика охвата услугами здравоохранения – т.е. механизмы организации и предоставления медицинской помощи населению – также является важным фактором, объясняющим текущую ситуацию. Из-за неразвитости собственных доплат (т.н. сооплаты) за препараты для амбулаторного лечения в Латвии и Эстонии расходы на медицинское обслуживание возлагаются на тех людей, которые в финансовом плане являются наиболее уязвимыми: бедные слои населения, люди с хроническими заболеваниями и люди пожилого возраста.

В Чешской Республике, напротив, политика в отношении сооплаты является достаточно прогрессивной: уровень сооплаты не является высоким; сооплата рассчитывается на основе небольшого фиксированного платежа, а не процента от стоимости препарата; уязвимые группы населения освобождены от сооплаты; в отношении всех сооплат  установлен верхний предел. В результате этих мер распространенность катастрофических расходов является низкой, препараты для амбулаторного лечения доступны для пациентов, и пенсионеры не испытывают непомерных финансовых трудностей.