Эффективность системы здравоохранения: способы повысить значимость количественной оценки как инструмента для руководителей и разработчиков политики (2016)

Под редакцией Jonathan Cylus, Irene Papanicolas и Peter C. Smith

Pусский: 2018, 263 с.
ISBN 978 92 890 5382 2
Данная публикация имеется только в онлайновой версии.

Стремление к повышению эффективности является одной из ключевых задач, которые стоят перед руководителями и разработчиками политики в сфере здравоохранения, и для этого, безусловно, есть все основания. Неэффективная медицинская помощь может привести к необоснованному ухудшению показателей здоровья пациентов – с точки зрения как их самочувствия, так и опыта использования услуг здравоохранения в целом. Более того, неэффективность тех или иных элементов системы здравоохранения может стать причиной, по которой в улучшении состояния здоровья будет отказано другим пациентам, которые в случае более рационального расходования ресурсов получили бы необходимые медицинские услуги. Повышение эффективности представляет собой неотложную задачу, которая стоит в первую очередь перед системами здравоохранения, столкнувшимися с серьезной нехваткой ресурсов.

В основе значительной части принимаемых решений лежит желание обеспечить более высокий уровень эффективности, но при этом отсутствует регулярная практика использования параметров эффективности, необходимых для информированного принятия решений.

Для повышения эффективности системы здравоохранения необходимо в первую очередь иметь возможность измерять уровень этой эффективности и, следовательно, быть уверенными в том, что используемые параметры оценки являются актуальными и представляют интерес для разработчиков политики и руководителей. Настоящая работа содержит предлагаемый авторами анализ наиболее современных методов количественной оценки эффективности в системах здравоохранения и мнения международных экспертов по поводу недостатков и потенциальных достоинств различных методик измерения.

Выводы авторов

• Несмотря на то, что основная идея повышения эффективности в целом очень проста и заключается в обеспечении максимальных значимых промежуточных результатов по отношению к вкладываемым ресурсам, ее практическая реализация в реальной жизни нередко сопряжена с определенными сложностями.
• В последнее время значительно улучшились методы сбора данных и доступность информации, а также появились новаторские методики, которые позволяют лучше понять принципы обеспечения эффективных услуг здравоохранения.
• Использование простой рамочной аналитической концепции, которая предлагается в данной работе, может способствовать разработке и более успешному толкованию показателей эффективности.

Авторы используют примеры опыта разных стран Европы и некоторых других государств мира для того, чтобы понять, каким образом разработчики политики и руководители проводили количественную оценку эффективности в прошлом, и предлагают более эффективные методы такой оценки, которые обеспечили бы их работу в будущем.

Данное исследование было подготовлено отделением Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения при Лондонской школе экономики. Оно связано с будущим исследованием, в котором будут предложены дальнейшие пути разработки и толкования политически значимых параметров эффективности и анализ предыдущих работ, посвященных количественной оценке эффективности. Эти данные представляют значительный интерес для разработчиков политики, их консультантов, регуляторов здравоохранения, групп, представляющих пациентов, а также руководителей и исследователей.