Обзор и переориентация "программы активной защиты здоровья матерей и детей" с целью повышения уровня социальной справедливости в отношении здоровья в бывшей югославской Республике Македония

Здоровье народности рома. Серия "Примеры из практики", выпуск №2
2013, xii + 44 с.
ISBN 978 92 890 5090 6

В настоящей публикации представлен процесс обзора и переориентации программы активной защиты здоровья матерей и детей в бывшей югославской Республике Македония с целью повышения уровня социальной справедливости в отношении здоровья с четким, но не исключительным акцентом на народности рома, а также извленные в ходе этого процесса уроки. Анализ отдельных предлагавшихся в рамках программы услуг, осуществленный с использованием методологического пособия по интеграции компонента социальной справедливости в стратегии, программы и мероприятия здравоохранения, разработчиком которого является Министерство здравоохранения, социальных служб и социальной справедливости Испании, показал, что представительницы народности рома и женщины, живущие в сельской местности, извлекли меньше пользы из возможности получения этих услуг, чем женщины, живущие в городах и имеющие более высокий уровень образования. Факторы, мешавшие и способствовавшие пользованию данными услугами, были в первую очередь связаны с их наличием, доступностью и приемлемостью для клиентов, установлением ими контакта с персоналом программы и эффективностью охвата. 

Обзор продемонстрировал, что факторы, мешавшие и способствовавшие доступу к услугам, были тесно связаны с социальными детерминантами здоровья – как промежуточными, так и структурными. Анализ условий осуществления программы показал, что большинство из имеющихся политических документов поддерживают ее реализацию, равно как и внедрение ряда механизмов, способствующих участию целевых групп населения в жизни общества. Был создан ряд способствующих факторов, которые затем были включены в проект новой программы, с тем чтобы повысить эффективность мероприятий, направленных на удовлетворение потребностей в услугах здравоохранения, имеющихся у женщин вообще и представительниц наиболее уязвимых групп (таких как народность рома) в частности. По итогам обзора был сделан вывод, что процесс переориентации представляет собой системную оценку, которая является полезным компонентом непрерывного цикла совершенствования, позволяющего повышать социальную справедливость, эффективность и качество программ здравоохранения.