Заявление – Важность учета поведенческих факторов при планировании адекватных мер по борьбе с пандемией

Заявление для прессы д-ра Hans Henri P. Kluge, директора Европейского регионального бюро ВОЗ

14 мая 2020 г., Копенгаген, Дания

Доброе утро!

Я рад возможности выступить сегодня перед вами.

Глядя на ситуацию в Европейском регионе в целом, мы видим замедление темпов развития пандемии.

Несмотря на наметившиеся положительные признаки, для многих это время остается временем скорби.  Я скорблю вместе с вами.
На сегодняшний день в Регионе зарегистрировано 1,78 миллиона подтвержденных случаев заболевания и 160 000 вызванных им смертей, что соответствует 43% от числа заболевших и 56% от числа умерших от этой болезни во всем мире.

Российская Федерация, Соединенное Королевство и Испания по-прежнему входят в десятку стран мира, где за последние сутки было зарегистрировано самое большое число случаев заболевания.

И хотя риск роста заболеваемости во всех странах Европейского региона остается очень высоким, в настоящее время постоянное увеличение числа случаев заболевания наблюдается именно на востоке Региона.

С момента получения нами сообщений о первых выявленных случаях новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе прошло 16 недель. Чтобы ограничить экспоненциальный рост заболеваемости и выиграть драгоценное время для систем здравоохранения, страны ввели невиданные ранее ограничения, касающиеся правил социального взаимодействия и передвижения граждан. Жизнь, к которой мы привыкли, была поставлена на паузу. Для пожилых людей, для молодежи, для тех, кто потерял источник дохода и работу, для тех, кто испытывает тревогу за близких, для тех, кто проходит лечение, и для всех нас эта ситуация стала очень тяжелым испытанием, и будущее по-прежнему остается неопределенным. Несмотря на это, мы стали свидетелями невероятных проявлений солидарности в поведении не только отдельных людей, но и целых сообществ.

Сегодня в 39 странах в Европейском регионе, которые ослабляют введенные ранее ограничения, важнейшим фактором сдерживания инфекции по-прежнему остается наше поведение. Другими словами, наши поступки и наши решения определят то, куда этот процесс нас приведет и чем он завершится.

Сегодня я обращаюсь к вам с тремя тезисами.

• Первое: у нас нет причин для самоуспокоения – сохраняйте бдительность.
• Второе: органы власти должны прислушиваться к общественному мнению и соответствующим образом адаптировать свои меры в режиме реального времени.
• Третье: мы все должны вести себя ответственно, потому что каждый из нас влияет на то, как будет развиваться эта пандемия.

Итак, возвращаясь к моему первому тезису, мы должны сохранять бдительность.

На протяжении последней недели в ряде мест (г. Ухань (Китай) и Республика Корея), где вирус, казалось бы, исчез, возникли очаги новых случаев. Это служит нам своевременным напоминанием о том, что угроза возвращения вируса всегда остается реальной. В период ослабления ограничительных мер бдительность и неизменная решимость не допустить дальнейшего распространения инфекции имеют такое же большое значение, как и в период пика эпидемии.

До тех пор пока не появится доступная для всех вакцина или метод лечения, задача сдерживания инфекции будет требовать партнерства между рядовыми гражданами и лицами, вырабатывающими политику, то есть заключения социального контракта, контроль за исполнением которого не под силу ни одному государственному лидеру или чиновнику. Сохранение бдительности – обязанность всего общества.

Это подводит меня к моему второму тезису: правительствам стран и органам государственной власти необходимо использовать методы, которые помогут им услышать мнение общества, заручиться его доверием и, опираясь на полученную таким образом информацию, составить план дальнейших мер по борьбе с пандемией.

Ситуация меняется стремительно. Понимание того, как, по каким причинам и под влиянием каких факторов отдельные люди и целые сообщества реагируют на различные противоэпидемические мероприятия, помогает правительствам принимать решения, формировать стратегии коммуникации с населением и планировать введение соответствующих мер.

Именно по этой причине Европейское региональное бюро ВОЗ разработало и опубликовало инструмент проведения регулярных опросов и изучения имеющихся у людей потребностей и опасений в период пандемии COVID-19. В настоящее время этот инструмент используют 20 стран в нашем Регионе и как минимум 20 стран за его пределами. Получаемые результаты говорят о многом.

Возьмем, к примеру, Германию. Эта страна проводит еженедельные опросы с начала марта. Результаты показывают, что в обществе по-прежнему сохраняется серьезная обеспокоенность в отношении экономических последствий введенных ограничений. Одновременно с этим снижаются опасения и осознание рисков, связанных с самим вирусом, а рекомендуемые правила поведения соблюдаются все реже. Данные о социальных факторах, собранные благодаря этим опросам, помогли улучшить качество услуг по поддержке психического здоровья во время кризиса, подготовить информационные материалы для семей и детей, разработать содержание специальных веб-сайтов для пожилых граждан, подготовить информацию для молодежи и информацию о любовных отношениях в период пандемии, а также разработать специальные инструкции по правильному ношению, хранению и чистке масок для лица.

В Нидерландах этот социальный опрос обнаружил высокую степень готовности населения соблюдать режим карантина и изоляции, при этом выяснилось, что наименее склонной к соблюдению этого режима группой являются молодые мужчины. Эти исследования также показали, что (нидерландские) дети из менее благополучных семей в большей мере страдают от закрытия школ, и будут нуждаться в дополнительной помощи после возвращения к учебе.

Правительство Соединенного Королевства сформировало специальную консультативную группу – научную группу по пандемическому гриппу и поведенческим наукам, а Министерство здравоохранения Соединенного Королевства проводит еженедельные опросы, анализируя отношение общества к принимаемым мерам и уровень осведомленности о них при содействии ученых, специализирующихся на изучении поведенческих и психологических факторов.

Многие учреждения и центры в Европе рассматривали возможные пути использования методов поведенческих наук с целью борьбы с пандемией COVID-19. Среди них – Институт экономических и социальных исследований в Ирландии, который обнаружил, что вероятность соблюдения населением введенных мер наиболее высока при условии регулярного предоставления населению четкой информации, сильной самоидентификации индивида с группой, а также неодобрения обществом случаев нарушения введенных мер. Это, безусловно, повлияет на содержание информационных сообщений, поведение лидеров и повседневное социальное взаимодействие, от которого зависит успех или провал вводимых правительством мер или правил, а также степень их эффективности.

Все большее число стран готовы начать проведение регулярных опросов при поддержке ВОЗ, включая Азербайджан, Албанию, Болгарию, Боснию и Герцеговину, Казахстан, Кыргызстан, Российскую Федерацию и Украину; по мере того как эти страны приближаются к этапу ослабления и корректировки введенных ими противоэпидемических мер, данные, полученные ими в ходе опросов, будут иметь огромное значение для процесса принятия соответствующих решений и обеспечения адекватности принимаемых мер.

Мой третий тезис заключается в том, что мы все должны вносить свой вклад в сдерживание инфекции.

В настоящее время мы находимся на распутье. С этого момента наши личные поступки и поведение будут определять то, в каком направлении мы будем двигаться дальше – в направлении новой нормальности или в направлении возврата к ограничениям свободы передвижения и социального взаимодействия.

Усталость от пандемии несет угрозу тем важным успехам, которых мы добились в борьбе с вирусом. Недоверие к органам власти и различные теории заговора дают толчок к зарождению движений, выступающих против мер социального и физического дистанцирования. В то же время чрезмерно осторожное поведение других людей продолжает ограничивать их социальное взаимодействие и доступ к медицинским услугам. Отсутствие доверия, сопротивление введенным мерам и игнорирование новых правил поведения, к которым все мы адаптировались, чтобы ограничить распространение COVID-19, поставит нас на тот путь, на котором никто из нас не хотел бы оказаться.

Проще говоря, наше сегодняшнее поведение определит дальнейшее направление развития пандемии.

По мере снятия правительствами введенных ранее ограничений, вы, граждане своих стран, будете играть главную роль в сдерживании эпидемии. Это индивидуальная и в то же время коллективная ответственность. Следуйте рекомендациям государственных органов ваших стран, ограничьте взаимодействие с другими людьми, продолжайте мыть руки, соблюдайте правила физического дистанцирования и не подвергайте опасности представителей наиболее уязвимых групп населения – пожилых людей и лиц с сопутствующими хроническими заболеваниями.  Их здоровье зависит от вашего поведения.

Итак, три моих сегодняшних тезиса:

• Первый (для местных сообществ): сохраняйте бдительность и оберегайте достигнутые успехи. Наша самоуспокоенность – благодатная почва для распространения COVID-19.
• Второй (для лиц, вырабатывающих политику): продолжайте ориентироваться на чаяния людей – прислушивайтесь к ним, делайте выводы и соответствующим образом корректируйте введенные вами меры.
• Третий (для всех нас): мы все должны внести свой вклад в сдерживание COVID-19. То, как ведем себя мы, определяет то, как поведет себя вирус.

Теперь все зависит от нас.

Благодарю вас за внимание!