Миграция: на переднем крае. Интервью с врачом с острова Лампедуза
Д-р Bartolo руководит службой здравоохранения Лампедузы, небольшого острова с населением менее 6000 человек, который стал известен во всем мире как южные ворота в Европу для мигрантов, главным образом – из стран Ближнего Востока и Африки к югу от Сахары. Д-р Bartolo координирует работу службы здравоохранения острова с 1990 г. Он и еще один врач помогают людям, прибывающим на остров. "Работа с мигрантами не входит в мои должностные обязанности. Мне не платят за нее ни копейки. Я никогда не хотел такой работы, и никогда не согласился бы на нее. Но я врач, и отвечаю за здоровье всех, кто оказывается на этом острове".
В интервью с ЕРБ ВОЗ в декабре 2013 г. д-р Bartolo говорил, что мечтает о том, чтобы "в Средиземном море перестали гибнуть люди". К сожалению, эта мечта до сих пор не сбылась – по последним оценкам, при попытке пересечь Средиземное море и попасть в Европу тонут сотни людей.
Система здравоохранения не справляется с непрерывным и массовым притоком мигрантов
В последние годы интенсивность и масштаб потока мигрантов через Средиземное море значительно увеличились – люди спасаются от войн, бедности и преследований, стремясь к лучшей жизни, без опасностей и нищеты.
"Однажды ночью, десять дней назад, мы приняли 1200 мигрантов", – говорит д-р Bartolo. Вместе с коллегой он проводил первоначальную сортировку прибывающих мигрантов. "Большинство из них после спасения часами находятся на катерах береговой охраны, и поэтому прибывают промокшими до нитки и с переохлаждением. Как человек и как врач, я стараюсь сразу провести среди них первоначальную сортировку, чтобы определить, кто из мигрантов серьезно болен."
Относительно здоровые мигранты поступают в центр приема, а те, кто нуждается в неотложной медицинской помощи, обычно переправляются в больницы острова. "На этой неделе к нам прибыла очень сложная партия – больше чем у 20 человек были сильные ожоги. Наши больницы уже переполнены, так что мы попросили помощи у Министерства здравоохранения и у органов здравоохранения Сицилии, и они доставили людей вертолетом в больницу в Катании (город на Сицилии)," – говорит д-р Bartolo.
Проблема для общественного здравоохранения, которую можно предотвратить
По словам д-ра Bartolo, самые распространенные состояния у прибывающих мигрантов – это переохлаждение и ожоги, главным образом – от бензина. "Потом, когда мигранты размещаются в центре приема, я вместе с врачом центра провожу уже более детальную сортировку, обращая внимание и на другие проблемы со здоровьем, такие как хронические болезни."
Очень часто у мигрантов встречаются проблемы с психическим здоровьем, особенно у молодых людей, которые стали жертвой пыток и насилия. "Молодые люди, стоит им только попасть "на землю свободы", способны справиться с любыми невзгодами", – добавляет д-р Bartolo. "Однако потом, когда они начинают понимать что это еще не конец пути, у них проявляются проблемы психологического характера."
ВОЗ помогает странам справляться с притоком мигрантов
ЕРБ ВОЗ помогает странам Европы укреплять потенциал своих систем здравоохранения, чтобы должным образом реагировать на последствия масштабных потоков мигрантов для общественного здравоохранения. В 2012 г. Региональное бюро, при поддержке Министерства здравоохранения Италии, инициировало проект "Связанные с миграцией аспекты общественного здравоохранения в Европе" (PHAME), призванный помочь странам в условиях растущей актуальности данной проблемы. ВОЗ и министерства здравоохранения затронутых проблемой стран провели совместные оценки ситуации в Болгарии, Греции, Испании, Италии, Кипре, Мальте и Португалии, изучив потребности мигрантов в услугах здравоохранения и то, насколько эти страны в состоянии обеспечить им необходимые услуги.
"Мальта – одна из тех стран, которые столкнулись с проблемой миграции. На этой неделе весь мир сопереживал трагедии, происшедшей в Средиземном море, и призывал к активным действиям со стороны всех секторов. Мальта приветствовала проведенную экспертами ВОЗ оценку готовности страны к масштабным притокам мигрантов, которая указала на потребность в поддержке. Я благодарен ВОЗ за эту поддержку, а также хочу поблагодарить всех сотрудников учреждений, которые прилагают столько усилий для того, чтобы помочь прибывающим на Мальту мигрантам", – говорит г-н Chris Fearne, парламентский секретарь по здравоохранению, Министерство энергетики и здравоохранения Мальты.
По итогам проведенной в Италии совместной оценки была сформирована группа, которая разработала первый в своем роде план действий общественного здравоохранения при чрезвычайных ситуациях в области миграции для региона Сицилия, принятый 23 сентября 2014 г. региональным парламентом. После этого ЕРБ ВОЗ продолжила оказывать Италии и другим странам, непосредственно столкнувшимся с миграцией, помощь в предотвращении проблем в области общественного здравоохранения.
Безымянные герои
"Поверьте, мы здесь просто творим чудеса." Когда мы спросили у д-ра Bartolo о том, в каких условиях вынуждены действовать работники здравоохранения на Лампедузе, то своими главными помощниками он назвал коллегу-врача и служащих береговой охраны: "Я рад, что работаю с этими людьми, и я знаю, что они никогда не сдадутся. Иногда я целую неделю не могу попасть домой, но мои коллеги, их постоянная поддержка и высокий профессионализм придают мне силы".
