Какие тесты вы проводите для обнаружения пандемического вируса (H1N1) - 2009?

Процесс диагностического тестирования одинаков во всех лабораториях – вот резюме объяснений экспертов.

При подозрении на инфекцию пандемическим вирусом (H1N1) – 2009 у пациента берут мазок из носа или зева. Этот мазок затем направляют в лабораторию. Часто его предварительно разделяют на несколько порций, так чтобы можно было проводить параллельное тестирование или более углубленный анализ в другой лаборатории.

По прибытии образца его распаковывают с соблюдением соответствующих правил биобезопасности, обеспечивающих защиту работников лаборатории и окружающей среды от заражения, а сам образец – от посторонних загрязнений. Лабораторный работник должен носить защитную одежду, образец распаковывают в открытом боксе биобезопасности с контролируемым током воздуха. Подтверждение наличия пандемического вируса (H1N1) - 2009 в клинических образцах в настоящее время основано на использовании так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР), первый этап которой заключается в добавлении специального реагента к части образца для инактивирования вируса.

Проведение ПЦР реакции (1) занимает до 8 часов, после чего образец идентифицируется как содержащий или не содержащий пандемический вирус (H1N1) - 2009. При необходимости образец затем направляют в одну из партнерских лабораторий либо в сотрудничающий центр ВОЗ для подтверждения результатов или проведения дополнительных исследований, которые могут иметь существенное значение для выбора вакцинного штамма, определения чувствительности к противовирусным препаратам, а также для мониторинга тех или иных изменений вирулентности.

Затем результаты доводят до сведения пациента, лечебного учреждения (или лечащего врача), а также национальных и международных органов (включая ВОЗ).

Тестовые наборы и протоколы разработаны Центрами по профилактике и контролю заболеваний (CDC) в США и распространяются по каналам ВОЗ. Ряд стран, например Нидерланды и Соединенное Королевство, разработали собственные протоколы и тест-системы.

В дополнение к диагностическому тестированию индивидуальных случаев, лаборатории также анализируют образцы для изучения характеристик вируса и обнаружения его вариантных форм, отличающихся от того вируса, который был впервые выявлен в апреле 2009 г. 

(1) ПЦР представляет собой методику выявления малых количеств генетического материала, например в клиническом образце. Для обнаружения вирусов гриппа искусственно увеличивают (амплифицируют) число специфических фрагментов вирусной РНК, наличие продуктов амплификации (ампликонов) расценивается как положительный результат теста. Реакция характеризуется высокой специфичностью и чувствительностью. Этот метод используют в диагностике различных инфекций, особенно для выявления трудно изолируемых возбудителей, а также для анализа эволюционных взаимоотношений.