Совместный пресс-релиз EPБ ВОЗ/ECDC: В Европейском регионе каждый час у 30 человек выявляется туберкулез. Пришло время оставить туберкулез в прошлом

Копенгаген/Стокгольм, 19 марта 2019 г.

Согласно последнему докладу ВОЗ и ECDC под названием "Эпиднадзор и мониторинг заболеваемости туберкулезом в Европе, 2019 г." (данные за 2017 г.), несмотря на общее снижение числа больных туберкулезом (ТБ), эта болезнь остается в Регионе одной из основных угроз для общественного здоровья. Из 275 000 новых и повторных случаев ТБ примерно 77 000 пациентов болеют трудно поддающимся лечению ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). В странах Европейского союза и Европейской экономической зоны (ЕС/ЕЭЗ) наблюдается в целом более благоприятная ситуация – здесь зарегистрирован только 1041 больной с МЛУ-ТБ. В то же время в большинстве стран Региона, в том числе в некоторых странах ЕС/ЕЭЗ, наблюдаются проблемы с обеспечением успешного лечения.

"Туберкулез можно предотвращать и излечивать. Для того, чтобы ликвидировать ТБ к 2030 г., нужно действовать прямо сейчас. Если мы не будем предпринимать незамедлительных и решительных шагов, то устойчивые к лекарствам формы туберкулеза смогут и далее распространяться по Европе. Несмотря на вызовы и угрозы, стоящие перед нами, я уверена, что Европейский регион обладает достаточным потенциалом для того, чтобы стать лидером в борьбе с ТБ. У нас есть все необходимое для того, чтобы ликвидировать ТБ: наука и технологии, квалифицированные работники здравоохранения и политическая приверженность принципу "никого не оставить без внимания"", – считает директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Zsuzsanna Jakab.

Европейский комиссар по здравоохранению и безопасности пищевых продуктов д-р Vytenis Andriukaitis отмечает: "Несмотря на то, что ТБ прекрасно изучен, предотвратим и поддается лечению, он по-прежнему становится причиной недопустимо больших страданий и многочисленных случаев смерти в Европейском союзе и за его пределами. В 2018 г. проблема ТБ остро стояла на глобальной повестке дня, и мировые лидеры обязались мобилизовать усилия для ликвидации этой болезни. Эту приверженность нужно нацелить на борьбу с ТБ на всех уровнях и во всех направлениях. Комиссия обязалась поддержать страны ЕС в достижении цели, предусмотренной Повесткой дня в области устойчивого развития – ликвидировать ТБ к 2030 г. Мы стоим на верном пути, но для того, чтобы окончательно освободить Европу и весь мир от туберкулеза, нам нужны стабильные усилия, ориентированные в первую очередь на нужды людей."

Директор ECDC д-р Andrea Ammon верит, что ситуацию в странах ЕС/ЕЭЗ можно улучшить: "Мы можем положить конец ТБ к 2030 г. Вместе с тем бремя болезни значительно отличается от страны к стране, и нам нужны подходы, адаптированные к конкретным странам. ECDC продолжит оказывать странам поддержку на индивидуальном уровне и координировать усилия между государствами."

В сентябре 2018 г. состоялось Совещание высокого уровня ООН по ТБ, на котором мировые лидеры дали новую надежду, подтвердив свою приверженность ликвидации ТБ к 2030 г. согласно Целям в области устойчивого развития (ЦУР). Сейчас за этой политической приверженностью должны последовать конкретные действия по ликвидации ТБ.

Новая надежда для лечения лекарственно-устойчивого ТБ

До настоящего времени диагноз "МЛУ-ТБ" означал для пациентов необходимость изматывающего двухлетнего лечения. Новые рекомендации ВОЗ по лечению МЛУ-ТБ предусматривают использование более безопасных и эффективных лекарств с меньшей вероятностью наступления побочных эффектов, а также новый, более эффективный режим лечения.

Эта долгожданная перемена поможет более эффективно лечить больных с лекарственной устойчивостью в странах ЕС/ЕЭЗ. В 2017 г. показатель успешности лечения МЛУ-ТБ составлял только 45%, а для туберкулеза c широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) – еще более устойчивой формы болезни – он был ограничен всего лишь 28%.

Огромное значение имеет своевременная диагностика

Эффективная и оперативная диагностика ТБ имеет важнейшее значение. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем скорее можно начать лечение и облегчить страдания пациента, а также не допустить передачу болезни. Согласно новому докладу, лишь немногим более половины новых зарегистрированных пациентов с ТБ тестировались с использованием рекомендованных ВОЗ диагностических экспресс-тестов. Для того, чтобы повысить качество диагностики и применять надлежащие подходы к лечению, также важно обеспечить на уровне стран возможности для оперативного выявления ТБ с лекарственной устойчивостью.

В целом ситуация в Европейском регионе улучшается слишком медленно для того, чтобы ТБ был ликвидирован к 2030 г. Для того чтобы выполнить предусмотренную ЦУР задачу в отношении ТБ, нужно выработать новые межсекторальные подходы, эффективнее использовать имеющиеся инструменты и неизменно следовать подходу, ориентированному на нужды людей.