Странам нужно установить национальные целевые ориентиры и осуществлять проверенные меры для недопущения преждевременных смертей от неинфекционных заболеваний
По данным "Доклада о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире, 2014 год", опубликованного сегодня ВОЗ, болезни сердца и легких, инсульт, рак и диабет ежегодно становятся причиной 16 миллионов преждевременных смертей в возрасте до 70 лет. Большую часть этих случаев смерти, согласно докладу, можно предотвратить, и для того, чтобы резко снизить заболеваемость и смертность от неинфекционных заболеваний (НИЗ), странам достаточно выделять лишь 1–3 доллара США на человека в год.
Необходимо, чтобы каждая страна установила для себя собственные целевые ориентиры и осуществляла эффективные в экономическом отношении меры по сокращению употребления табака и вредного употребления алкоголя, борьбе с нездоровым питанием и недостатком физической активности и охвату всего населения услугами здравоохранения. ВОЗ рекомендует при этом такие рациональные и высокоэффективные вмешательства, как запрет всех видов рекламы табачной и алкогольной продукции, полное прекращение использования транс-жиров, продвижение и охрана грудного вскармливания и проведение скрининга для профилактики рака шейки матки. Эффективное осуществление подобных мер политики требует не только действий в секторе здравоохранения, но и мер государственной политики в области сельского хозяйства, образования, производства пищевых продуктов, торговли, налогов и градостроительства.
Инициативы по снижению бремени НИЗ в странах Европейского региона ВОЗ
Первой страной, осуществившей все рекомендованные меры по борьбе против табака, стала Турция. В 2012 г. здесь был увеличен размер предупреждающих о вреде для здоровья надписей на упаковках табачных изделий, которые теперь занимают 65% всей упаковки. Налоговая составляющая розничной стоимости табачной продукции выросла до 80%, и в стране действует полный запрет на рекламу и стимулирование сбыта табачных изделий, а также на спонсорство со стороны табачной индустрии. Благодаря принятым мерам с 2008 по 2012 гг. распространенность курения в Турции снизилась в относительном выражении на 13,4%.
В Венгрии был принят закон о введении налогов на составляющие пищевых продуктов и напитков, такие как сахар и соль, которые при избыточном потреблении способны причинить вред здоровью. Уже спустя год 40% производителей изменили состав своей продукции, снизив содержание в ней облагаемых налогом компонентов, а также на 25–35% снизилось потребление целевых продуктов, состав которых остался прежним.
В Финляндии меры по сокращению потребления соли стали предприниматься еще в 1970-х гг.; в частности, для этого проводились масштабные информационные кампании. В 1993 г. было принято постановление об обязательном указании содержания соли в продуктах питания, а на упаковке продуктов с особенно высоким ее содержанием должны также помещаться специальные предупреждающие этикетки. Это сопровождалось введением знака "Лучший выбор" при поддержке Финской ассоциации сердца, которая определила виды продуктов с низким содержанием соли. Суточное потребление соли среди женщин снизилось в Финляндии примерно с 12 г в конце 1970-х гг. прошлого века до всего лишь 6,8 г в 2002 г.
Выполнение глобальных целей в отношении НИЗ
Новый доклад ВОЗ устанавливает базис для мониторинга реализации Глобального плана действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг., согласно которому к 2025 г. число преждевременных смертей от НИЗ должно быть снижено на 25%. В плане действий приведены девять добровольных глобальных целей, касающихся главных факторов риска НИЗ, включая употребление табака, потребление соли, недостаточную физическую активность, высокое кровяное давление и вредное употребление алкоголя.
В докладе говорится, что для того, чтобы выполнить указанные добровольные глобальные цели к 2025 г., каждой из стран предстоит проделать немало работы, и в первую очередь это касается государств, зависящих от донорской помощи. Единого для всех стран пути к выполнению целей относительно НИЗ не существует, однако в докладе приводится полезная информация и рекомендации о том, как сделать меры по профилактике и борьбе с НИЗ более эффективными.