Wie die Gesundheitssysteme Ungleichheiten in Bezug auf vorrangige Gesundheitsprobleme abbauen können: Fallbeispiel Tuberkulose

2010, vi + 25 Seiten
ISBN 978 92 890 4215 4
Diese Publikation ist nur online erhältlich.

Ein Kompetenznetzwerk, das die WHO-Kommission für soziale Determinanten von Gesundheit unterstützt, hat insgesamt 13 für die öffentliche Gesundheit vorrangig relevante Gesundheitsprobleme benannt, die erheblich zur Krankheitslast beitragen, die zwischen wie auch innerhalb von Gesellschaften unterschiedlich verteilt und von denen bestimmte Bevölkerungsgruppen unverhältnismäßig stark betroffen sind und von denen ein Epidemiepotenzial ausgeht. In dieser Broschüre wird anhand einer dieser Krankheiten, der Tuberkulose, veranschaulicht:

– inwiefern soziale Determinanten für Ungleichheiten in Bezug auf Exposition gegenüber Tuberkulose sowie ihre Folgen verantwortlich sind und

– wie ein Ansetzen an diesen Determinanten, den „Ursachen der Ursachen“, zum Abbau solcher Benachteiligungen und damit zur Verringerung der Schäden führen kann, die durch Tuberkulose und andere für die öffentliche Gesundheit vorrangig relevante Gesundheitsprobleme verursacht werden.

In der Broschüre wird die Situation der Tuberkulose in der Europäischen Region der WHO geschildert und erläutert, inwiefern soziale Determinanten für Unterschiede hinsichtlich der Exposition gegenüber vor-, neben- und nachgelagerten Risikofaktoren, der Anfälligkeit und den gesundheitlichen Ergebnissen und Folgen verantwortlich sind. Ferner wird erläutert, welche Bedeutung diese Fakten für die Politik haben: die Notwendigkeit allgemeiner Systeme der sozialen Sicherung (gezielte Maßnahmen nur für Bevölkerungsgruppen, die durch das Netz fallen); eine bessere primäre Gesundheitsversorgung, Versorgung von Tuberkulosepatienten und andere Leistungen; sektorübergreifende Maßnahmen für mehr Gesundheit; und soziale Befähigung und respektvolle Behandlung. Die Broschüre schließt mit einer Forderung nach gezielter Forschung zur Erweiterung der Evidenzgrundlage in Bezug auf sowohl die Kausalitäten der sozialen Determinanten der Tuberkulose in der Europäischen Region als auch effektive Strategien und Programme zu ihrer Bekämpfung.

Dies ist die erste von insgesamt sechs themenbezogenen Informationsbroschüren, die vom WHO-Regionalbüro für Europa im Rahmen eines gemeinsamen Projektes von WHO und EU-Kommission über gesundheitliche Chancengleichheit in Auftrag gegeben wurden. Das primäre Ziel des Projektes besteht darin, Gesundheitskompetenz zu fördern und politischen Entscheidungsträgern und Praktikern beim Aufbau von Wissen und Kompetenz für die Bekämpfung sozial bedingter gesundheitlicher Benachteiligungen im Rahmen des Leistungsangebots der Gesundheitssysteme zu helfen.